女性患兒，2歲，因發(fā)熱、頭痛三天，神志不清一天于1月12日入院。三天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫高達39.7℃，伴寒戰(zhàn)，明顯頭痛，噴射狀嘔吐，病后第二天發(fā)現(xiàn)皮膚散在紫紅色斑點，逐漸增多，部分范圍擴大，壓之不退色，無癢感。第三天出現(xiàn)煩躁不安、四肢抽搐、小便失禁。查體：體溫39.5℃，脈搏121次／分，呼吸22次／分，血壓90/60mmHg，神志不清，全身皮膚散在大小不等的淤點淤斑，頸強直（+），克氏征（+），布氏征（+），瞳孔左側(cè)3mm，右側(cè)2.5mm，對光反射遲鈍。雙下肢肌力正常，肌張力增加。急診檢查：血WBC24×109/L，中性粒細胞90%，血小板50×109/L，PT（凝血酶原時間）28秒，便常規(guī)正常。
該例最可能的診斷是（）
A.流行性乙型腦炎
B.腦型瘧疾
C.中毒性菌痢
D.結(jié)核性腦膜炎
E.流行性腦脊髓膜炎
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女性患兒，2歲，因發(fā)熱、頭痛三天，神志不清一天于1月12日入院。三天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫高達39.7℃，伴寒戰(zhàn)，明顯頭痛，噴射狀嘔吐，病后第二天發(fā)現(xiàn)皮膚散在紫紅色斑點，逐漸增多，部分范圍擴大，壓之不退色，無癢感。第三天出現(xiàn)煩躁不安、四肢抽搐、小便失禁。查體：體溫39.5℃，脈搏121次／分，呼吸22次／分，血壓90/60mmHg，神志不清，全身皮膚散在大小不等的淤點淤斑，頸強直（+），克氏征（+），布氏征（+），瞳孔左側(cè)3mm，右側(cè)2.5mm，對光反射遲鈍。雙下肢肌力正常，肌張力增加。急診檢查：血WBC24×109/L，中性粒細胞90%，血小板50×109/L，PT（凝血酶原時間）28秒，便常規(guī)正常。
入院后的治療下列哪項暫不需要進行（）
A.盡早、足量使用青霉素，分次靜脈滴注。如青霉素過敏，改用頭孢菌素、氯霉素或磺胺藥
B.20%甘露醇快速脫水
C.5%碳酸氫鈉聯(lián)合低分子右旋糖酐快速滴注
D.防止呼吸衰竭
E.對癥治療：物理降溫或藥物降溫，鎮(zhèn)靜
女性患兒，2歲，因發(fā)熱、頭痛三天，神志不清一天于1月12日入院。三天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫高達39.7℃，伴寒戰(zhàn)，明顯頭痛，噴射狀嘔吐，病后第二天發(fā)現(xiàn)皮膚散在紫紅色斑點，逐漸增多，部分范圍擴大，壓之不退色，無癢感。第三天出現(xiàn)煩躁不安、四肢抽搐、小便失禁。查體：體溫39.5℃，脈搏121次／分，呼吸22次／分，血壓90/60mmHg，神志不清，全身皮膚散在大小不等的淤點淤斑，頸強直（+），克氏征（+），布氏征（+），瞳孔左側(cè)3mm，右側(cè)2.5mm，對光反射遲鈍。雙下肢肌力正常，肌張力增加。急診檢查：血WBC24×109/L，中性粒細胞90%，血小板50×109/L，PT（凝血酶原時間）28秒，便常規(guī)正常。
為明確診斷，進一步的檢查不包括下列哪項（）
A.皮膚淤點淤斑組織涂片，革蘭染色
B.腦脊液常規(guī)
C.腦脊液涂片染色鏡檢、細菌培養(yǎng)
D.血細菌培養(yǎng)
E.咽拭子細菌培養(yǎng)
男性患者，5歲，2月初發(fā)病，主訴寒戰(zhàn)、高熱伴劇烈頭痛1天，曾嘔吐3次。查體：神志清，體溫39.8℃，頸強直（±），四肢皮膚有淤點，咽部略充血，心肺腹無異常，克氏征（-）。實驗室檢查：外周血白細胞20×109/L，中性粒細胞占85%。腰穿腦脊液：外觀呈米湯樣，蛋白定性試驗（潘氏法）（+++），細胞數(shù)3000×106/L，多核細胞占80%，糖1.12mmol/L。
可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）
A.中耳炎
B.化膿性關(guān)節(jié)炎
C.心內(nèi)膜炎
D.肺炎
E.以上均是
A.先鋒霉素
B.環(huán)丙沙星
C.紅霉素
D.氯霉素
E.黃連素
A.其他細菌性腸道感染
B.霍亂
C.傷寒
D.肝炎
E.腸結(jié)核
最新試題
患者，男，12歲，昨晚進食海鮮，今晨開始畏寒，發(fā)熱，體溫達39℃。腹痛，以左下腹為甚，腸鳴音亢進，腹瀉伴明顯里急后重，大便8次，初為稀便，繼之為黏液膿血便。此病例診斷為（）
新生兒感染淋菌性眼炎的途徑是（）
神經(jīng)梅毒初始治療宜先選用（）青霉素試敏陽性的先天梅毒患者，宜選用（）青霉素試敏陰性一期梅毒患者，宜首選（）
妊娠婦女感染梅毒的治療，首選（）
男性，31歲，軀干及雙手足掌側(cè)多發(fā)暗紅色斑疹，呈圓形，邊緣環(huán)狀脫屑，不痛不癢。肛門可見由多個扁平濕性丘疹融合而成的輕度增殖斑塊樣損害。診斷該病的實驗檢查是（）
下列關(guān)于梅毒血清試驗敘述，錯誤的是（）
艾滋病的病原體是（）梅毒的病原體是（）
男，29歲，農(nóng)民，突起發(fā)熱，伴頭痛，眼眶痛，腰痛。病程第四日就診時熱已退，血壓偏低，球結(jié)膜水腫，出血，胸背部見條索點狀瘀點。前1日24小時尿量300ml，該病例最可能的診斷是（）
可引起尖銳濕疣的病原體是（）引起梅毒的病原體是（）引起淋病的病原體是（）
關(guān)于Ⅰ期梅毒的敘述，錯誤的是（）