單項(xiàng)選擇題慢性呼吸衰竭患者機(jī)械通氣的指征,錯(cuò)誤的是()

A.PaCO2進(jìn)行性升高
B.PaCO2升高達(dá)到80mmHg以上
C.嚴(yán)重的低氧血癥,積極氧療后,PaO2仍<40mmHg
D.呼吸頻率超過(guò)35次/分
E.并發(fā)肺性腦病


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3.單項(xiàng)選擇題女性,58歲,10天前曾劃破右下肢皮膚。3天來(lái)高熱,伴皮膚淤點(diǎn)。查體:血壓80/50mmHg(10.7/6.7kPa)。診斷為敗血癥、感染中毒性休克,經(jīng)積極治療后仍高熱不退,且出現(xiàn)氣急,未吸氧時(shí)PaO245mmHg。X線示肺紋理增多、模糊。該患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí),哪些描述不正確()。

A.如應(yīng)用PEEP應(yīng)從低水平開(kāi)始,漸增加至合適水平,避免肺泡及小氣道陷閉
B.較低潮氣量,限制氣道峰壓<40cmH2O
C.注意補(bǔ)充血容量以代償回心血量不足
D.吸氧濃度不宜超過(guò)50%
E.盡量降低PEEP水平,吸氧濃度可不限制

4.單項(xiàng)選擇題男性患者,32歲。因膿毒敗血癥并發(fā)休克和急性呼吸窘迫綜合征行機(jī)械通氣治療,F(xiàn)iO260%,其PaO2仍低于8kPa(60mmHg),擬加用呼氣末正壓(PEEP),壓力選擇應(yīng)該()。

A.逐步增加壓力,以不超過(guò)+1.47kPa(+15cmH2O)而PaO2達(dá)到8kPa為宜
B.逐步增加壓力,以不超過(guò)+1.96kPa(+20cmH2O)而PaO2達(dá)到8kPa為宜
C.逐步增加壓力,以不超過(guò)+0.98kPa(+10cmH2O)而PaO2達(dá)到8kPa為宜
D.使FiO2降至60%以下,PaO2提高至8kPa以上,壓力可以不限制
E.休克患者禁忌機(jī)械通氣和應(yīng)用PEEP

8.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是經(jīng)鼻插管的適應(yīng)癥()。

A.口腔內(nèi)手術(shù)
B.有解剖畸形或上氣道有病不能直接窺喉者
C.開(kāi)胸手術(shù)
D.術(shù)后需長(zhǎng)時(shí)間機(jī)械通氣者
E.困難氣管內(nèi)插管

9.單項(xiàng)選擇題完全機(jī)械通氣支持治療時(shí),通氣機(jī)的PaCO2應(yīng)維持在()。

A.8.0kPa
B.<6.0kPa
C.9.0kPa
D.6.0kPa
E.10.0kPa

10.單項(xiàng)選擇題男性,28歲,2周前右腳受傷劃破皮膚,未予注意。3天前高熱、皮膚淤點(diǎn)就診。血壓80/50mmHg。X線攝片肺實(shí)質(zhì)未見(jiàn)明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經(jīng)積極治療血壓仍不平穩(wěn),并出現(xiàn)氣急,呼吸空氣時(shí)PaO26kPa(45mmHg)該患者是否應(yīng)用機(jī)械通氣治療有下列不同觀點(diǎn),你認(rèn)為正確的是()。

A.絕對(duì)禁忌,因會(huì)影響回心血量和心排出量,加重循環(huán)衰竭
B.具有應(yīng)用指征,宜在糾正休克的同時(shí)及早使用
C.相對(duì)禁忌
D.先糾正休克,然后再應(yīng)用機(jī)械通氣
E.選擇性應(yīng)用,如出現(xiàn)PaCO2升高時(shí)

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該患者應(yīng)首選以下哪種抗生素()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

完全機(jī)械通氣支持治療時(shí),通氣機(jī)的PaCO2應(yīng)維持在()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

經(jīng)過(guò)上述積極處理,患者PaCO2仍未回升至安全水平,推薦的有效治療是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為預(yù)防或避免呼吸肌相關(guān)肺炎,應(yīng)特別注意()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

經(jīng)口氣管插管相對(duì)禁忌癥()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者出現(xiàn)呼吸困難的原因首先考慮為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

經(jīng)過(guò)上述治療,患者病情仍在加重,昏迷,PaO2升至60mmHg,PaCO2升至95mmHg,下一步的處理應(yīng)為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者經(jīng)搶救后脫險(xiǎn),1個(gè)月后出現(xiàn)四肢麻木,末梢感覺(jué)異常,有疼痛感,這是最有可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,43歲,因上腹疼痛,惡心、嘔吐一天半就診,診斷為急性壞死性胰腺炎,急診手術(shù)后出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和頑固的低氧血癥,采用面罩吸氧,氧流量為8L/min,PaO248mmHg,其搶救應(yīng)首先采用()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如患者呼吸困難進(jìn)行性加重,決定采取人工氣道機(jī)械通氣,推薦方式為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題