單項選擇題女性患者,59歲,突發(fā)劇烈壓榨樣胸痛、嘔吐伴窒息感3小時入院。查體心率86次/分,血壓85/60mmHg,心電圖示V1~V4導聯(lián)ST段呈弓背向上抬高,律不齊。該患者出現(xiàn)何種心律失常,需立即消除()
A.第二度Ⅰ型房室傳導阻滯
B.室性心動過速
C.室上性心動過速
D.竇性心動過速
E.房顫
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1.單項選擇題患者,女,76歲,高血壓30年,慢性左心衰竭5年,半天來與家人爭吵后表現(xiàn)心悸、氣短,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,端坐位,口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。目前患者的主要護理診斷是()
A.體溫過高
B.焦慮
C.氣體交換受損
D.營養(yǎng)失調(diào)
E.活動無耐力
2.單項選擇題患者,女,76歲,高血壓30年,慢性左心衰竭5年,半天來與家人爭吵后表現(xiàn)心悸、氣短,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,端坐位,口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。急診護士應給予患者的吸氧方式是()
A.持續(xù)低流量吸氧
B.間斷低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量酒精濕化吸氧
E.高流量酒精濕化吸氧
3.單項選擇題
患者,女,76歲,高血壓30年,慢性左心衰竭5年,半天來與家人爭吵后表現(xiàn)心悸、氣短,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,端坐位,口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。
與洋地黃藥物同服,會增加洋地黃藥物毒性的是()
A.鐵劑
B.胺碘酮
C.ACEI
D.硝酸甘油
E.阿司匹林
4.單項選擇題患者,女,57歲,風心病二尖瓣狹窄、全心衰竭5年,常于冬季好發(fā)心力衰竭,近3年服用地高辛、β受體阻滯劑、ACEI治療。2天前爬山后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱伴心悸、氣短入院。體檢:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/分,神清,半臥位,口唇、面頰、甲床發(fā)紺,可見頸靜脈怒張,心界擴大,心率102次/分,律整,兩肺滿布干濕啰音,肝肋下2指,無腹水,雙下肢可凹性水腫。實驗室檢查:WBC增高伴核左移。責任護士遵醫(yī)囑發(fā)給患者地高辛時,下列哪項護理評估不必要()
A.聽診心率、心律
B.詢問有無食欲不振、惡心
C.查看血地高辛濃度報告
D.詢問有無四肢麻木
E.詢問有無頭痛、黃視、綠視
5.單項選擇題患者,女,57歲,風心病二尖瓣狹窄、全心衰竭5年,常于冬季好發(fā)心力衰竭,近3年服用地高辛、β受體阻滯劑、ACEI治療。2天前爬山后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱伴心悸、氣短入院。體檢:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/分,神清,半臥位,口唇、面頰、甲床發(fā)紺,可見頸靜脈怒張,心界擴大,心率102次/分,律整,兩肺滿布干濕啰音,肝肋下2指,無腹水,雙下肢可凹性水腫。實驗室檢查:WBC增高伴核左移。癥狀控制后責任護士向病人及家屬進行健康教育的內(nèi)容不妥的是()
A.積極防治風濕熱,避免心力衰竭誘因
B.按醫(yī)囑服藥,定期門診復查
C.食譜選擇不受限制,以促進食欲為主
D.觀察水腫情況,每日監(jiān)測體重
E.適量運動,以不出現(xiàn)心悸、氣短為度