單項(xiàng)選擇題患者男，32歲。司機(jī)。因肺炎球菌肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困難，自覺頭脹痛，惡心，不思飲食，全身無力。體溫39.2℃，脈搏140次／分，呼吸淺快，皮膚口唇發(fā)紺，要求醫(yī)生盡快治好疾病回去工作。排列在首位的護(hù)理診斷應(yīng)該是（）

A.舒適的改變疼痛
B.氣體交換受損
C.活動(dòng)無耐力
D.體溫過高
E.焦慮


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1.單項(xiàng)選擇題患者男，56歲。因顱腦損傷急診入院，護(hù)士評(píng)估患者后，確認(rèn)患者存在以下健康問題，護(hù)士應(yīng)首先解決的是（）

A.皮膚完整性受損
B.有窒息的危險(xiǎn)
C.語(yǔ)言溝通障礙
D.營(yíng)養(yǎng)缺乏
E.便秘

4.單項(xiàng)選擇題對(duì)使用呼吸機(jī)的患者應(yīng)觀察其自主呼吸與呼吸機(jī)是否同步。通氣量合適時(shí)患者表現(xiàn)為（）

A.胸部起伏，皮膚潮紅
B.血壓升高，脈搏加快
C.多汗，淺表靜脈充盈消失
D.煩躁，生命體征平穩(wěn)
E.胸廓起伏規(guī)律，肺部呼吸音清晰

5.單項(xiàng)選擇題某護(hù)士在現(xiàn)場(chǎng)急救被電擊患者，判斷患者是否出現(xiàn)心臟驟停的最主要方法是（）

A.用力拍打患者，觸摸橈動(dòng)脈
B.用力拍打患者，觸摸面動(dòng)脈
C.輕拍并呼喊患者，觸摸橈動(dòng)脈
D.輕拍并呼喊患者，觸摸面動(dòng)脈
E.輕拍并呼喊患者，觸摸頸動(dòng)脈