單項選擇題患者男性,70歲。腰背部疼痛半年前來就診,體檢:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多個腰椎骨壓痛明顯。實驗室檢查:Hb85g/L,WBC4.6×109/L,PLT110×109/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小時尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L,總蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。如果進行血清蛋白電泳,最有可能的結(jié)果是下圖()
A.
B.
C.
D.
E.
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1.單項選擇題患者男性,70歲。腰背部疼痛半年前來就診,體檢:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多個腰椎骨壓痛明顯。實驗室檢查:Hb85g/L,WBC4.6×109/L,PLT110×109/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小時尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L,總蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。外周血涂片可發(fā)現(xiàn)()
A.淚滴樣紅細胞
B.棘形紅細胞
C.靶形紅細胞
D.緡錢樣紅細胞
E.點彩紅細胞
2.單項選擇題患者女性,22歲。頭暈乏力,兩下肢有散在瘀斑,肝、脾未觸及,血紅蛋白46gL,紅細胞1.6×1012/L,白細胞數(shù)2.9×109/L,中性粒細胞32%,淋巴細胞68%,血小板計數(shù)34×109/L。為進一步確診,首選的實驗室檢查是()
A.血清鐵
B.中性粒細胞堿性磷酸酶積分
C.血沉
D.骨髓細胞學檢查
E.骨髓細胞化學染色
3.單項選擇題患者女性,57歲?;继悄虿?0年,高熱一周前來就診,實驗室檢查:Hb106g/L,PLT412×109/L,WBC38×109/L,白細胞分類見幼稚細胞占3%,成熟中性粒細胞可見中毒顆粒和空泡,骨髓象無明顯變化,NAP積分明顯增高。該患者首先考慮下列哪項疾?。ǎ?/a>
A.急性白血病
B.慢性粒細胞白血病
C.脾功能亢進
D.類白血病反應
E.骨髓纖維化
4.單項選擇題患者女性,57歲。患糖尿病10年,高熱一周前來就診,實驗室檢查:Hb106g/L,PLT412×109/L,WBC38×109/L,白細胞分類見幼稚細胞占3%,成熟中性粒細胞可見中毒顆粒和空泡,骨髓象無明顯變化,NAP積分明顯增高。在明確診斷時最簡便有效的指標是()
A.骨髓細胞學
B.外周血細胞學
C.外周血NAP染色
D.Ph染色體檢查
E.骨髓活檢
5.單項選擇題患者男性,29歲。發(fā)熱、腰痛,伴鞏膜發(fā)黃3天,兩年來有類似發(fā)作史,有時尿呈醬油色。實驗室檢查:Hb75g/L,網(wǎng)織紅細胞4%,骨髓紅系明顯增生,尿膽原(++),尿含鐵血黃素試驗陽性。該病人的病情最符合()
A.血紅蛋白病
B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
C.冷抗體型自身免疫性溶血性貧血
D.溫抗體型自身免疫性溶血性貧血
E.微血管病性溶血性貧血