單項(xiàng)選擇題患者男性，20歲。飲用不潔河水后一天突發(fā)劇烈腹瀉，繼而嘔吐，吐瀉物呈"米泔水"樣，無腹痛，查體：T36.8℃，BP95／70mmHg，腹部無壓痛，心肺無異常。請問最有可能的病原菌是（）

A.副溶血弧菌
B.輪狀病毒
C.痢疾志賀菌
D.霍亂弧菌
E.金黃色葡萄球菌


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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，20歲。飲用不潔河水后一天突發(fā)劇烈腹瀉，繼而嘔吐，吐瀉物呈"米泔水"樣，無腹痛，查體：T36.8℃，BP95／70mmHg，腹部無壓痛，心肺無異常。該病原菌的致腹瀉機(jī)制是（）

A.腸毒素作用腸黏膜使毛細(xì)血管通透性增高，腸液分泌亢進(jìn)
B.腸毒素激活腸黏膜上皮細(xì)胞內(nèi)cAMP酶，使cAMP大量增加，快速向細(xì)胞外分泌水和電解質(zhì)
C.腸毒素激活腸黏膜上皮細(xì)胞內(nèi)cGMP酶，使cGMP大量增加，快速向細(xì)胞外分泌水和電解質(zhì)
D.直接侵入腸黏膜內(nèi)增殖，引起腸炎
E.質(zhì)粒介導(dǎo)集聚性黏附上皮細(xì)胞，阻斷液體吸收