單項(xiàng)選擇題王先生，65歲，截癱，骶尾部壓瘡，出現(xiàn)膿性分泌物增多，有臭味，壞死組織發(fā)黑。護(hù)理原則是（）

A.去除壞死組織，促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)
B.清潔瘡面，促進(jìn)愈合
C.去除致病原因，防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展
D.保護(hù)皮膚，預(yù)防感染
E.用雞蛋內(nèi)膜帖于瘡面治療


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1.單項(xiàng)選擇題劉女士，36歲，患白血病住院治療，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔粘膜有小塊血痂。下列操作中不妥的是（）

A.將血痂皮去除，涂藥
B.觀察舌苔情況
C.輕輕地擦拭口腔各面
D.用過氧化氫溶液漱口
E.觀察口腔粘膜變化

2.多項(xiàng)選擇題腹瀉發(fā)生的原因（）

A.鼻飼液量過多
B.鼻飼液內(nèi)含脂肪過多
C.鼻飼液配置嚴(yán)格遵守?zé)o茵原則
D.對(duì)牛奶、豆?jié){不耐受者，使用部分營(yíng)養(yǎng)液
E.鼻飼液溫度過高

3.單項(xiàng)選擇題李先生，因髖骨骨折，臥床已2個(gè)月，主訴骶骨觸痛麻木，檢查骶尾部皮膚局部紅腫。下列護(hù)理哪項(xiàng)不妥（）

A.紅外線照射
B.適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)
C.避免潮濕摩擦
D.避免局部長(zhǎng)期受壓
E.局部可用棉墊包扎

4.單項(xiàng)選擇題張先生，65歲，因股骨骨折行牽引已3周，護(hù)士在為其床上擦浴過程中病人突然感到寒戰(zhàn)，心慌等，且面色蒼白出冷汗，護(hù)士應(yīng)立即（）

A.請(qǐng)家屬協(xié)助擦浴
B.停止操作為病人保暖
C.加快速度，完成擦浴
D.鼓勵(lì)病人做張口呼吸
E.邊擦洗邊，通知醫(yī)生

5.多項(xiàng)選擇題誤吸的預(yù)防及處理（）

A.鼻飼前應(yīng)先吸凈氣道內(nèi)痰液
B.選用管徑適宜的胃管，將鼻飼液勻速限速滴入
C.昏迷患者翻身應(yīng)在鼻飼前進(jìn)行
D.鼻飼前取半臥位，鼻飼后取平臥位
E.誤吸發(fā)生后，應(yīng)立即停止鼻飼，取頭低右側(cè)臥位