單項選擇題男,31歲,陣發(fā)性腹部絞痛伴嘔吐、肛門停止排便排氣3天,腹脹2天,腹痛加劇且間歇期仍感劇痛,無手術史。查體:體溫38.5℃,脈搏120次/分,血壓80/60mmHg,右側腹部較左側膨隆,明顯壓痛、反跳病、肌緊張,腸鳴音弱??稍\斷為()。
A.闌尾殘株炎
B.麻痹性腸梗阻
C.粘連性單純性腸梗阻
D.絞窄性腸梗阻
E.急性化膿性腹膜炎
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1.單項選擇題絞窄性腸梗阻最易發(fā)生的酸堿失衡類型是()。
A.呼吸性堿中毒
B.代謝性酸中毒
C.代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒
2.單項選擇題絞窄性腸梗阻的臨床表現哪一項是錯誤的()。
A.有腹膜刺激征
B.腹痛持續(xù)嚴重無緩解
C.嘔吐血性或棕褐色的液體
D.腸鳴音極微弱或消失
E.腹部癥狀輕,病情相對平穩(wěn)
3.單項選擇題機械性腸梗阻病人,當腹部X線檢查顯示下列哪種變化時,應考慮絞窄性腸梗阻的可能()。
A.近段腸管擴張,遠端腸管未見氣體
B.擴張腸段呈階梯型排列
C.孤立性腸段擴張且較固定
D.有氣液平面
E.大小腸均脹氣
4.單項選擇題關于腸梗阻哪些是錯誤的()。
A.絞窄性腸梗阻發(fā)病突然進展迅速
B.絞窄性腸梗阻疼痛持續(xù)陣發(fā)性加劇無緩解期
C.絞窄性腸梗阻腸鳴音往往減弱
D.單純性腸梗阻全身中毒癥狀比絞窄性明顯
E.絞窄性腸梗阻原則應早期手術
5.單項選擇題機械性腸梗阻出現陣發(fā)性絞痛的原因是()。
A.梗阻近端腸管的膨脹
B.梗阻近端腸管的陣發(fā)性痙攣
C.梗阻腸段神經受壓
D.腸腔滲出液刺激
E.上述原因都不是