單項選擇題男性，31歲。兩年前因胃潰瘍穿孔行修補術，1年后潰瘍復發(fā)并穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術。術后半年又因胃潰瘍穿孔行殘胃部分切除、畢Ⅱ式胃空腸重建術。術后上腹仍有燒灼樣痛，服用H受體阻滯劑，疼痛得不到緩解。此時應考慮（）。

A.應激性潰瘍
B.幽門螺桿菌潰瘍
C.多發(fā)性潰瘍
D.復合性潰瘍
E.Zollinger-Ellison綜合征


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3.單項選擇題男性，59歲。急性彌漫性腹膜炎觀察2小時后病情無緩解，腹脹加重，但病因仍難以確定。根據(jù)患者情況，目前的治療措施中，不宜采取的是（）。

A.立即進行剖腹探查
B.糾正水電解質、酸堿代謝失調
C.禁食、胃腸減壓、補充能量、營養(yǎng)支持
D.應用廣譜抗生素
E.通過輔助檢查手段盡可能明確病因

5.單項選擇題男性，38歲。左下腹被拖拉機壓傷后3天。入院時有彌漫性腹膜炎，感染性休克表現(xiàn)。經積極抗休克治療后，行剖腹探查術。術中發(fā)現(xiàn)腹腔內有約800ml黃色渾濁膿液滲出液，降結腸下段有一直徑約0.5cm大小穿孔，有少量腸液溢出。正確的手術方式是（）。

A.降結腸穿孔修補，沖洗腹腔，腹腔引流術
B.左半結腸切除術
C.降結腸穿孔處腸段切除，端端吻合術，沖洗腹腔，腹腔引流術
D.降結腸穿孔外置，沖洗腹腔，腹腔引流術
E.橫結腸單腔造瘺，遠端關閉，穿孔修補，沖洗腹腔，腹腔引流術