單項(xiàng)選擇題女性,65歲。近半年來反復(fù)出現(xiàn)頭痛、頭暈,今晨在突然轉(zhuǎn)頭時(shí)感眩暈耳鳴,惡心嘔吐,摔倒在地,2分鐘后緩解。既往曾有2次類似發(fā)作史。X線檢查:頸5~6椎體后緣骨質(zhì)增生,椎間孔明顯縮小。最可能的診斷是()。
A.神經(jīng)根型頸椎病
B.脊髓型頸椎病
C.交感神經(jīng)型頸椎病
D.椎動脈型頸椎病
E.癲癇發(fā)作
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1.單項(xiàng)選擇題男性,50歲。不慎滑倒,出現(xiàn)四肢活動障礙2小時(shí)。四肢麻脹,乏力病史2年。查體:神志清楚,頭部活動無明顯受限。第2肋以下皮膚痛覺減退,四肢不能主動活動,肌張力增高,病理征(+)。X線檢查:頸4、胸1椎體后緣骨質(zhì)增生,椎間隙變窄。根據(jù)患者情況,首先要考慮的診斷是()。
A.外傷性頸髓損傷
B.頸椎脫位
C.脊髓型頸椎病
D.頸椎腫瘤
E.頸椎管內(nèi)腫瘤
2.單項(xiàng)選擇題女性,42歲。右拇指活動彈響伴右拇指間關(guān)節(jié)明顯疼痛半年,右拇指不能主動伸直1天。查體:右第1掌指關(guān)節(jié)掌面可捫及黃豆大小質(zhì)硬結(jié)節(jié),壓痛明顯,被動屈伸右拇指可于結(jié)節(jié)處觸及彈響。根據(jù)患者癥狀及體征,正確的診斷是()。
A.右拇長屈肌腱腱鞘炎
B.腫瘤
C.風(fēng)濕結(jié)節(jié)
D.腱鞘囊腫
E.骨關(guān)節(jié)病
3.單項(xiàng)選擇題女性,40歲。右腕關(guān)節(jié)橈側(cè)疼痛漸加重,持物無力,在橈骨莖突表面有壓痛。要確定是否是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,應(yīng)作下列哪項(xiàng)試驗(yàn)()。
A.Thomas征
B.McMurray征
C.Mills征
D.Finkelstein征
E.Hoffmann征
4.單項(xiàng)選擇題女性,50歲。左手橈側(cè)3個手指感覺過敏,大魚際肌萎縮,拇指對掌無力,腕部正中神經(jīng)Tinel征陽性,屈腕試驗(yàn)(Phalen征)陽性。根據(jù)患者癥狀、體征,最可能的診斷是()。
A.神經(jīng)根型頸椎病
B.腕部腱鞘炎
C.腕骨結(jié)核
D.腕管綜合征
E.月骨無菌性壞死
5.單項(xiàng)選擇題男性,13歲。左脛骨結(jié)節(jié)處疼痛、隆起、壓痛,對抗伸膝阻力時(shí)疼痛加劇。X線檢查:脛骨結(jié)節(jié)骨骺增大、碎裂,周圍軟組織腫脹。首先要考慮的診斷是()。
A.脛骨結(jié)節(jié)骨骺骨折
B.股四頭肌肌腱斷裂
C.脛骨結(jié)節(jié)骨骺感染
D.脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病
E.尤文肉瘤
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