單項選擇題男孩，5歲，洗澡時不慎被熱水燙傷頭面頸、雙上肢及軀干，其父母未做特殊處理即把患兒送來院急診。入院時患兒哭鬧，心率160次／分；局部創(chuàng)面情況：創(chuàng)面分布于頭面頸、雙上肢以及胸背部，布滿大小不等水皰，部分表皮脫落，基底呈紅白相間，滲出較多。患兒應立即接受的搶救措施為（）。

A.留置導尿
B.爭取時間，徹底清創(chuàng)
C.立即包扎創(chuàng)面
D.立即建立靜脈補液通道
E.行入院各項常規(guī)檢查，準備入院


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1.單項選擇題男孩，5歲，頭面頸、雙上肢熱水燙傷，入院時哭鬧，心率150次／分，血壓聽不清；局部創(chuàng)面分布于頭頸、雙上肢、雙手，布滿大小不等水皰，部分表皮脫落處創(chuàng)面潮紅、滲出較多。患兒上肢創(chuàng)面最佳處理方法（）。

A.將所有壞死表皮去除后，無菌敷料包扎
B.Ⅱ度創(chuàng)面無需處理
C.創(chuàng)面外涂磺胺嘧啶銀
D.引流水皰液，保留壞死表皮，無菌敷料包扎
E.清創(chuàng)后，凡士林油紗覆蓋創(chuàng)面行半暴露療法

2.單項選擇題男性，25歲，雙上肢燙傷，急診入院。創(chuàng)面的處理原則（）。

A.暴露療法
B.包扎療法
C.創(chuàng)面切除
D.刃厚植皮
E.以上都是

4.單項選擇題女性，23歲，工作時不慎長發(fā)被卷入機器中，頭皮被整體撕脫，范圍向前包括部分眼瞼皮膚，后及枕部，雙側包括耳后皮膚和耳輪，傷后2小時被送入醫(yī)院急診科。術中檢查發(fā)現(xiàn)頭皮和殘存的身體一側的各個血管損傷明顯，顱頂部顱骨骨膜缺損面積約5cm×6cm，最適宜的修復方法是（）。

A.以遠位帶蒂皮瓣修復骨膜缺損部位，其他部位游離植皮
B.以皮片移植修復整個創(chuàng)面，在骨膜缺損部位，皮片可借跨越現(xiàn)象成活
C.先在有骨膜存留的部位植皮，無骨膜部位日后換藥，待肉芽組織長出后再行植皮
D.將無骨膜部位顱骨外板去除至暴露板障，所有創(chuàng)面行斷層皮片移植
E.以游離皮瓣或肌皮瓣修復

5.單項選擇題女性，23歲，工作時不慎長發(fā)被卷入機器中，頭皮被整體撕脫，范圍向前包括部分眼瞼皮膚，后及枕部，雙側包括耳后皮膚和耳輪，傷后2小時被送入醫(yī)院急診科。接診后應當最優(yōu)先采取的措施是（）。

A.馬上做CT等影像學檢查，除外顱內(nèi)和頸椎病變
B.立即檢查并結扎活動性出血，必要時補充血容量
C.把撕脫的頭皮放入-4℃冰箱中保存
D.以滅菌生理鹽水反復沖洗創(chuàng)面至盡量清潔
E.送入手術室即刻行修復術