單項選擇題患者,女,32歲,風心病二尖瓣狹窄及關閉不全12年,近3年來每年冬季好發(fā)心衰,平日堅持服用地高辛及利尿劑。近1周出現(xiàn)咳嗽,咳黃痰,發(fā)熱,2天來心跳加速、氣短加重入院。體檢:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半臥位,口唇、面頰、甲床發(fā)紺,可見頸靜脈怒張,心界擴大,心率120次/分,律整,兩肺滿布干、濕啰音,肝肋下2指,脾(-),無腹水,雙下肢可凹性水腫。責任護士考慮患者此次心衰發(fā)生的主要誘因是()
A.心身過勞
B.肺部感染
C.地高辛用量不當
D.心律失常
E.利尿劑用量不當
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1.單項選擇題患者,女,32歲,風心病二尖瓣狹窄及關閉不全12年,近3年來每年冬季好發(fā)心衰,平日堅持服用地高辛及利尿劑。近1周出現(xiàn)咳嗽,咳黃痰,發(fā)熱,2天來心跳加速、氣短加重入院。體檢:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半臥位,口唇、面頰、甲床發(fā)紺,可見頸靜脈怒張,心界擴大,心率120次/分,律整,兩肺滿布干、濕啰音,肝肋下2指,脾(-),無腹水,雙下肢可凹性水腫。心衰控制后責任護士向病人及家屬進行健康教育,其內(nèi)容哪項不妥()
A.適量運動,以不出現(xiàn)心悸、氣短為度
B.少量多餐,以減輕心臟負荷
C.食譜選擇不受限制,以促進食欲
D.堅持服藥,定期門診復查
E.積極防治風濕熱,避免心衰誘因,做好防寒保暖
2.單項選擇題患者,男,52歲,近半年來常于勞累后感疲乏,伴勞力性呼吸困難和發(fā)作性心前區(qū)悶痛,休息后稍好轉(zhuǎn)。外院診斷為"心律失常:二度Ⅱ型房室傳導阻滯",治療情況不詳。半天前,患者在超市購物時突然發(fā)生暈厥,伴抽搐,查體:心率30次/分,血壓85/55mmHg。急診以"暈厥待查"收入院。護士對該患者的病情觀察項目不必需的是()
A.是否乏力,胸悶有無好轉(zhuǎn)
B.神志變化
C.生命體征
D.全身皮膚黏膜的完整性
E.心律和心率的變化
3.單項選擇題患者,男,52歲,近半年來常于勞累后感疲乏,伴勞力性呼吸困難和發(fā)作性心前區(qū)悶痛,休息后稍好轉(zhuǎn)。外院診斷為"心律失常:二度Ⅱ型房室傳導阻滯",治療情況不詳。半天前,患者在超市購物時突然發(fā)生暈厥,伴抽搐,查體:心率30次/分,血壓85/55mmHg。急診以"暈厥待查"收入院。引起該患者發(fā)生暈厥的原因是()
A.嚴重房室傳導阻滯
B.急性心肌梗死
C.休克
D.心功能不全
E.低血壓
4.單項選擇題患者,男,52歲,近半年來常于勞累后感疲乏,伴勞力性呼吸困難和發(fā)作性心前區(qū)悶痛,休息后稍好轉(zhuǎn)。外院診斷為"心律失常:二度Ⅱ型房室傳導阻滯",治療情況不詳。半天前,患者在超市購物時突然發(fā)生暈厥,伴抽搐,查體:心率30次/分,血壓85/55mmHg。急診以"暈厥待查"收入院。對于該患者的治療,應盡早給予()
A.持續(xù)低流量吸氧
B.高流量吸氧
C.人工心臟起搏器治療
D.異丙腎上腺素靜脈注射
E.阿托品靜脈注射
5.單項選擇題
患者,男,52歲,近半年來常于勞累后感疲乏,伴勞力性呼吸困難和發(fā)作性心前區(qū)悶痛,休息后稍好轉(zhuǎn)。外院診斷為"心律失常:二度Ⅱ型房室傳導阻滯",治療情況不詳。半天前,患者在超市購物時突然發(fā)生暈厥,伴抽搐,查體:心率30次/分,血壓85/55mmHg。急診以"暈厥待查"收入院。
二度Ⅱ型房室傳導阻滯心電圖的特點是()
A.PR間期大于0.20s,無QRS波群脫落
B.PR間期逐漸延長,直至QRS波群脫落
C.PR間期固定且正常,有間斷性的QRS波群脫落
D.PR間期固定且延長,有間斷性的QRS波群脫落
E.PR間期固定,可正常亦可延長,有間斷性的QRS波群脫落