單項選擇題

老年女性,風(fēng)濕性心瓣膜病史30年,高血壓史15年,房顫10年,吸煙40年,10支/天。近日因天氣寒冷、房顫誘發(fā)心衰而入院接受治療。今日臥床休息時,突然出現(xiàn)肢體抽搐、偏盲,意識模糊,半小時后右側(cè)肢體完全呈弛緩性癱瘓狀態(tài),且出現(xiàn)嚴(yán)重感覺障礙,并伴失語。

作為主管護士,應(yīng)該為患者提供的護理措施中,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/strong>

A.密切觀察患者生命體征、意識狀態(tài)、皮膚黏膜情況等
B.保持患肢關(guān)節(jié)功能位置
C.指導(dǎo)患者早期進行活動
D.用熱水袋給患者取暖
E.指導(dǎo)患者避免各種誘因


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2.單項選擇題女性,46歲,20年前分娩時曾有過1次癲癇發(fā)作史,之后每年僅發(fā)作1~2次,因此未堅持規(guī)律服藥。今日下班回家途中突然意識喪失,四肢抽搐,牙關(guān)緊閉,心率增快,血壓升高,瞳孔散大。持續(xù)20秒后,肌肉開始出現(xiàn)強直和松弛交替。護士應(yīng)該立即為患者提供的護理措施中,不妥的是()

A.將患者頭側(cè)向一邊,使唾液流出口外
B.密切觀察抽搐部位、持續(xù)時間、間隔時間
C.測患者的口溫,以防高熱
D.密切觀察意識狀態(tài)、生命體征和瞳孔變化
E.不可強行按壓或捆綁抽搐肢體,以防骨折