單項選擇題女，68歲，反復咳嗽咳痰20年，氣喘10年，加重伴下肢水腫一周入院，高血壓病史10余年，145/90mmHg，查體，T37.8℃，口唇發(fā)紺，血壓135/80mmHg，雙下肺散布濕啰音和哮鳴音，肝肋下3厘米，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢水腫，WBC9.3×10/L，N0.78。該患者發(fā)生下肢水腫的機制是（）
A.水鈉潴留
B.淋巴回流障礙
C.體循環(huán)淤血
D.毛細血管通透性增加
E.繼發(fā)性醛固酮增多
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1.單項選擇題女，68歲，反復咳嗽咳痰20年，氣喘10年，加重伴下肢水腫一周入院，高血壓病史10余年，145/90mmHg，查體，T37.8℃，口唇發(fā)紺，血壓135/80mmHg，雙下肺散布濕啰音和哮鳴音，肝肋下3厘米，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢水腫，WBC9.3×10/L，N0.78。符合該患者ECG表現是（）
A.普遍導聯ST段弓背向上抬高
B.電軸左偏
C.P波增寬有切跡
D.胸前導聯順鐘向轉位
E.Ⅱ，Ⅲ，aVF，ST-T改變
2.單項選擇題男，30歲，頭昏，乏力2年，血壓21.3/13.3kPa（160/100mmHg），血紅蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白（++），顆粒管型0～2/HP，BUN16.4mmol/L（46mg/dl），血肌酐309.4μmol/L（3.5mg/dl），眼底視網膜動脈細窄迂曲。最佳治療方案是（）
A.血液透析
B.腹膜透析
C.應用降血壓藥物
D.應用促紅細胞生成素
E.飲食和對癥治療等非透析綜合治療
3.單項選擇題男，30歲，頭昏，乏力2年，血壓21.3/13.3kPa（160/100mmHg），血紅蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白（++），顆粒管型0～2/HP，BUN16.4mmol/L（46mg/dl），血肌酐309.4μmol/L（3.5mg/dl），眼底視網膜動脈細窄迂曲?？赡苄宰畲蟮脑\斷是（）
A.高血壓?、笃?br />
B.腎性高血壓
C.慢性腎小球腎炎尿毒癥晚期
D.慢性腎小球腎炎氮質血癥期
E.慢性腎盂腎炎
4.單項選擇題男，27歲，發(fā)熱1個月，體溫波動于37.5℃～38.5℃，無咳嗽癥狀。查體：瞼結膜略蒼白，雙肺呼吸音清，可聞及干濕啰音，心率：136次／分，律齊，肋骨左緣第4肋間可聞及3/6收縮期雜音。腹平軟，肝肋下未觸及異物，脾肋下2cm，可見杵狀指。為明確診斷首選（）
A.骨穿
B.T、T、TSH
C.ASO
D.抗核抗體
E.超聲
5.單項選擇題女，5歲。因發(fā)現心臟雜音4年來診。體檢于胸骨左緣2～3肋間可聞Ⅳ級粗糙SM，向上傳導，可及震顫，P減弱。心電圖示右室肥厚。多普勒超聲心動圖檢查的典型表現是怠房水平左向右分流（）
A.房水平左向右分流
B.室水平左向右分流
C.主動脈瓣上高速血流
D.肺動脈瓣上高速血流
E.右房內高速反流