單項(xiàng)選擇題男性患者，28歲。反復(fù)上腹正中疼痛，進(jìn)食后疼痛緩解，4小時(shí)前突發(fā)全腹劇烈疼痛。查體；全腹肌緊張，壓痛及反跳痛。下述哪項(xiàng)支持消化性潰瘍合并穿孔的診斷（）。

A.腹痛前飲酒
B.腹痛部位不固定
C.腹痛伴肝濁音界縮小或消失
D.腹痛伴黃疸
E.腹部受外部暴力


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1.單項(xiàng)選擇題老年男性患者，胸骨后疼痛伴有消瘦及痰中帶血，應(yīng)考慮哪種疾?。ǎ?。

A.急性心肌梗死
B.肺癌
C.食管炎
D.肺梗死
E.縱隔腫瘤

3.單項(xiàng)選擇題男性，57歲。突然頭痛劇烈，持續(xù)不減，伴有不同程度的意識(shí)障礙。T：36．2℃，頸強(qiáng)（+），提示（）。

A.感染性疾病
B.偏頭痛
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.肌緊張性頭痛
E.神經(jīng)官能癥

4.單項(xiàng)選擇題女性，58歲。反復(fù)右上腹疼痛，發(fā)熱伴尿黃3年，昨日又出現(xiàn)右上腹絞痛、發(fā)熱、黃疸而來(lái)就診，下列哪項(xiàng)體征對(duì)診斷最有意義（）。

A.Murphy征陽(yáng)性
B.季肋點(diǎn)壓痛陽(yáng)性
C.Courvoisier征陽(yáng)性
D.肝臟腫大
E.腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性