單項選擇題女,68歲,反復咳嗽咳痰20年,氣喘10年,加重伴下肢水腫一周入院,高血壓病史10余年,145/90mmHg,查體,T37.8℃,口唇發(fā)紺,血壓135/80mmHg,雙下肺散在濕啰音和哮鳴音,肝肋下3厘米,肝頸靜脈回流征陽性,雙下肢水腫,WBC9.3×10/L,N0.78。該患者發(fā)生下肢水腫的機制是()
A.水鈉潴留
B.淋巴回流障礙
C.體循環(huán)淤血
D.毛細血管通透性增加
E.繼發(fā)性醛固酮增多
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1.單項選擇題女,68歲,反復咳嗽咳痰20年,氣喘10年,加重伴下肢水腫一周入院,高血壓病史10余年,145/90mmHg,查體,T37.8℃,口唇發(fā)紺,血壓135/80mmHg,雙下肺散在濕啰音和哮鳴音,肝肋下3厘米,肝頸靜脈回流征陽性,雙下肢水腫,WBC9.3×10/L,N0.78。符合該患者ECG表現(xiàn)是()
A.普遍導聯(lián)ST段弓背向上抬高
B.電軸左偏
C.P波增寬有切跡
D.胸前導聯(lián)順鐘向轉(zhuǎn)位
E.Ⅱ,Ⅲ,aVF,ST-T改變
2.單項選擇題男性,45歲,患十二指腸潰瘍反復出血,行胃大部切除術,畢Ⅱ式,術后第3天訴右上腹部劇痛不能忍受,右側腹部壓痛明顯,伴肌緊張及反跳痛,右上腹較著,診斷為十二指腸殘端漏。最佳治療方案()
A.抗生素治療
B.胃腸減壓
C.手術引流
D.補液觀察
E.中藥治療
3.單項選擇題女,32歲,頭昏,乏力2年,血壓165/105mmHg,血紅蛋白75g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),顆粒管型0~2/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/1(3.5mg/dl)。眼底視網(wǎng)膜動脈細窄迂曲??赡苄宰畲蟮脑\斷是()
A.高血壓病Ⅲ期
B.腎性高血壓
C.慢性腎小球腎炎尿毒癥晚期
D.慢性腎小球腎炎氮質(zhì)血癥期
E.慢性腎盂腎炎
4.單項選擇題患者男性,50歲,有高血壓病史5年,因近期未按時服藥,2小時前出現(xiàn)明顯頭痛、煩躁、心悸、多汗,面色蒼白,視力模糊,血壓230/130mmHg可能的診斷為()
A.嗜鉻細胞瘤
B.高血壓心力衰竭
C.高血壓危象
D.高血壓腦病
E.高血壓腎臟改變
5.單項選擇題患者男性,50歲,有高血壓病史5年,因近期未按時服藥,2小時前出現(xiàn)明顯頭痛、煩躁、心悸、多汗,面色蒼白,視力模糊,血壓230/130mmHg以上臨床表現(xiàn)產(chǎn)生的主要原因是()
A.腦血管自身調(diào)節(jié)障礙
B.交感神經(jīng)興奮及兒茶酚胺類物質(zhì)分泌增多
C.血循環(huán)中醛固醇增多
D.血循環(huán)中皮質(zhì)醇增高
E.心房利鈉因子減少