單項選擇題女性,23歲,工作時不慎長發(fā)被卷入機器中,頭皮被整體撕脫,范圍向前包括部分眼瞼皮膚,后及枕部,雙側包括耳后皮膚和耳輪,傷后2小時被送入醫(yī)院急診科。接診后應當最優(yōu)先采取的措施是()

A.馬上做CT等影像學檢查,除外顱內和頸椎病變
B.立即檢查并結扎活動性出血,必要時補充血容量
C.把撕脫的頭皮放入-4℃冰箱中保存
D.以滅菌生理鹽水反復沖洗創(chuàng)面至盡量清潔
E.送入手術室即刻行修復術


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1.單項選擇題女性,23歲,工作時不慎長發(fā)被卷入機器中,頭皮被整體撕脫,范圍向前包括部分眼瞼皮膚,后及枕部,雙側包括耳后皮膚和耳輪,傷后2小時被送入醫(yī)院急診科。如撕脫之頭皮碾挫不明顯,創(chuàng)面修復時應首先考慮選擇()

A.撕脫頭皮去薄成斷層皮片后完整回植
B.撕脫頭皮去薄成斷層皮片后行郵票狀植皮
C.試行顯微外科吻合殘存動靜脈回植頭皮
D.棄用撕脫頭皮,另取皮行整張植皮
E.頭皮完整回植,不必吻合血管

2.單項選擇題女性,36歲,因燒傷致頭頂部瘢痕性禿發(fā)3年。查體:頭頂部瘢痕面積10cm×8cm,無毛發(fā)生長,瘢痕較柔軟,與基底顱骨間有一定滑動性。首選的治療禿發(fā)的手術方法為()

A.瘢痕切除,雙巨大頭皮瓣旋轉修復
B.應用組織擴張器擴張頭皮,瘢痕切除后修復頭皮缺損
C.應用顯微毛發(fā)移植方法種植
D.應用簇狀毛發(fā)移植方法種植
E.瘢痕分期切除

4.單項選擇題女性,36歲,因燒傷致頭頂部瘢痕性禿發(fā)3年。查體:頭頂部瘢痕面積10cm×8cm,無毛發(fā)生長,瘢痕較柔軟,與基底顱骨間有一定滑動性。如果采用頭皮擴張法,為取得瘢痕遺留最小,頭皮擴張后損失最少的效果,頭皮瓣應當()

A.以推進為主,輔以適當旋轉
B.以旋轉為主,輔以適當推進
C.形成巨大旋轉頭皮瓣
D.必須徹底切除頭皮瓣下的纖維組織包膜
E.旋轉后遺留的狗耳必須去除后平整縫合