單項選擇題下列各項中最能支持慢性胰腺炎診斷的是()
A.反復(fù)發(fā)作上腹痛
B.血糖增高
C.糞蘇丹Ⅲ染色鏡下有脂肪滴
D.血清淀粉酶增高
E.CT檢查胰腺增大,有鈣化影
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1.單項選擇題急性胰腺炎診斷中,不正確的是()
A.血清淀粉酶在發(fā)病后3~12小時開始升高
B.血清淀粉酶在發(fā)病后24~48小時達(dá)到高峰
C.血清淀粉酶值高于128Winslow單位
D.血清淀粉酶值高低與病情輕重成正比
E.尿淀粉酶在發(fā)病12~24小時后開始上升
2.單項選擇題女,29歲,上腹痛半天,嘔吐,腹脹,血淀粉酶750U/L(Somogyi),血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,最可能的診斷為()
A.急性腎衰竭
B.急性胰腺炎
C.急性心肌梗死
D.急性胃炎
E.急性肝炎
3.單項選擇題下列哪項對鑒別輕癥和重癥胰腺炎最有價值()
A.上腹劇痛向左腰背部放射
B.黃疸
C.發(fā)熱
D.Cullen征
E.嘔吐
4.單項選擇題鑒別輕癥和重癥急性胰腺炎,下列哪項意義不大()
A.血清淀粉酶增高
B.血鈣降低
C.血清正鐵血紅蛋白陽性
D.脅腹部及臍周皮膚出現(xiàn)紫色瘀斑
E.發(fā)病后很快出現(xiàn)休克
5.單項選擇題男,40歲,晚餐后5小時開始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射及惡心、嘔吐、腹脹。現(xiàn)已37個小時。曾有膽結(jié)石史。體檢:呼吸24次/分,體溫38.9℃,血壓90/75mmHg。鞏膜可疑黃染,全腹壓痛,以上腹部顯著,伴肌緊張和反跳痛,移動性濁音陽性,血白細(xì)胞16×10/L,中性粒細(xì)胞89%。為確定診斷,最有價值的檢查是()
A.測定血淀粉酶
B.測定尿淀粉酶
C.腹腔穿刺液檢查并測定淀粉酶
D.腹部超聲檢查
E.腹部X線檢查