單項選擇題女,30歲,4小時前跌傷后昏迷5分鐘,清醒后步行回家。1小時前因劇烈頭痛,嘔吐3次來診。查體:昏迷,P64次/分,BP180/90mmHg,R18次/分,左瞳3mm,右瞳2mm,右側(cè)下肢肌力Ⅲ級。應(yīng)立即采取的急救措施是()
A.應(yīng)用促蘇醒劑
B.應(yīng)用降血壓藥
C.亞低溫治療
D.嚴密觀察病情變化
E.靜滴甘露醇,同時作開顱準備
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1.單項選擇題男性,46歲。主訴四肢麻木無力1年半。1年半前無誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適,伴雙手麻木無力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂至雙下肢發(fā)展伴四肢無力。病后曾按"頸椎病"給予牽引,口服"頸復(fù)康"對癥治療,無明顯效果。發(fā)病以來小便時費力。查體:C平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常,四肢肌力4級,肌張力增高,雙側(cè)肱二、三頭肌反射,膝、跟腱反射消失。雙側(cè)巴氏征陽性。MRI影像提示頸~胸病變。腦脊液檢查正常。診斷為髓內(nèi)室管膜瘤。在全麻下行顯微手術(shù)脊髓內(nèi)室管膜全切除術(shù)。術(shù)后雙下肢肌力減退為2級,2周后恢復(fù)至5級。臥床3周后,起床解便時,突然出現(xiàn)呼吸急促,大汗淋漓,繼之出現(xiàn)血壓下降,意識不清。查體:意識處于昏睡狀態(tài),雙側(cè)瞳孔0.3cm,對光反射遲鈍,呼吸急促50次/分,心率快160次/分,血壓70/40mmHg??诖桨l(fā)紺。SPO為80%。心電圖檢查竇性心動過速。采用下列哪項檢查()
A.頭顱CT檢查
B.胸部CTA檢查
C.頭顱MRI檢查
D.胸部MRI檢查
E.頸椎MRI檢查
3.單項選擇題女性,44歲。右下肢麻木,左下肢乏力1年。查體:雙側(cè)胸以下痛、溫覺減退,左下肢肌力3級,右下肢肌力4級,左側(cè)巴氏征陽性。病變的常見部位是()
A.頸
B.胸
C.腰
D.骶
E.尾
4.單項選擇題女性,44歲。右下肢麻木,左下肢乏力1年。查體:雙側(cè)胸以下痛、溫覺減退,左下肢肌力3級,右下肢肌力4級,左側(cè)巴氏征陽性。確診的首選檢查為()
A.頸段MRI
B.胸段MRI
C.頭顱CT
D.頭顱MRI
E.胸椎X線
5.單項選擇題女性,44歲。右下肢麻木,左下肢乏力1年。查體:雙側(cè)胸以下痛、溫覺減退,左下肢肌力3級,右下肢肌力4級,左側(cè)巴氏征陽性。定性診斷考慮是()
A.脊膜瘤
B.膠質(zhì)瘤
C.蛛網(wǎng)膜囊腫
D.橫斷性脊髓炎
E.轉(zhuǎn)移瘤
最新試題
在急診室首先應(yīng)進行下列哪項處理()
題型:單項選擇題
首先應(yīng)進行下列哪項處理()
題型:單項選擇題
采用下列哪項檢查()
題型:單項選擇題
該患者考慮以下哪項疾病的可能性大()
題型:單項選擇題
提示:血鉀5.8mmol/L,Scr300/L,BUN15mmol/L。首先應(yīng)考慮損傷哪個臟器()
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提示:經(jīng)上述某些正確方案治療后,血鉀降至正常,Scr156μmol/L。下一步應(yīng)采取哪種正確處理方案()
題型:多項選擇題
若呼吸困難未得到緩解下列不宜采取的措施是()
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除肋骨骨折外還應(yīng)考慮下列哪項診斷()
題型:單項選擇題
確診的首選檢查為()
題型:單項選擇題
應(yīng)進行下列哪項急診處理()
題型:單項選擇題