單項(xiàng)選擇題女性,22歲,月經(jīng)增多8個(gè)月,2周來(lái)牙齦出血,下肢皮膚散布出血點(diǎn)與瘀斑,血紅蛋白78g/L,白細(xì)胞5.0×109/L,臨床考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜。該患者治療半年仍反復(fù)發(fā)作,可考慮()。
A.改用達(dá)那唑
B.加大糖皮質(zhì)激素劑量繼續(xù)使用
C.改用免疫抑制劑
D.血漿置換
E.脾切除
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1.單項(xiàng)選擇題女性,22歲,月經(jīng)增多8個(gè)月,2周來(lái)牙齦出血,下肢皮膚散布出血點(diǎn)與瘀斑,血紅蛋白78g/L,白細(xì)胞5.0×109/L,臨床考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜。哪項(xiàng)檢查是ITP的直接證據(jù)()。
A.抗血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗體測(cè)定
B.血小板壽命縮短
C.PAIgG陽(yáng)性
D.骨髓涂片巨核細(xì)胞增生
E.外周血出現(xiàn)巨大血小板,出血時(shí)間延長(zhǎng)
2.單項(xiàng)選擇題女性,10歲,陣發(fā)性腹痛、黑便2天,雙下肢散布出血點(diǎn),雙膝關(guān)節(jié)腫脹,腹軟,右下腹壓痛,白細(xì)胞12.5×10/L,血小板200×10/L,血紅蛋白110g/L,尿常規(guī):蛋白質(zhì)(+),紅細(xì)胞(+)/HP,顆粒管型0~3個(gè)/HP。首選治療措施是()。
A.抗生素
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.急診手術(shù)
D.撲爾敏
E.雷尼替丁
3.單項(xiàng)選擇題女性,10歲,陣發(fā)性腹痛、黑便2天,雙下肢散布出血點(diǎn),雙膝關(guān)節(jié)腫脹,腹軟,右下腹壓痛,白細(xì)胞12.5×10/L,血小板200×10/L,血紅蛋白110g/L,尿常規(guī):蛋白質(zhì)(+),紅細(xì)胞(+)/HP,顆粒管型0~3個(gè)/HP。診斷可能是()。
A.腸套疊
B.急性闌尾炎
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.過(guò)敏性紫癜
E.急性腎小球腎炎
4.單項(xiàng)選擇題女性,10歲,陣發(fā)性腹痛、黑便2天,雙下肢散布出血點(diǎn),雙膝關(guān)節(jié)腫脹,腹軟,右下腹壓痛,白細(xì)胞12.5×10/L,血小板200×10/L,血紅蛋白110g/L,尿常規(guī):蛋白質(zhì)(+),紅細(xì)胞(+)/HP,顆粒管型0~3個(gè)/HP。如上述治療無(wú)效可合用()。
A.環(huán)磷酰胺
B.輸血
C.維生素C
D.甲氰咪胍
E.阿托品
5.單項(xiàng)選擇題女性,10歲,陣發(fā)性腹痛、黑便2天,雙下肢散布出血點(diǎn),雙膝關(guān)節(jié)腫脹,腹軟,右下腹壓痛,白細(xì)胞12.5×10/L,血小板200×10/L,血紅蛋白110g/L,尿常規(guī):蛋白質(zhì)(+),紅細(xì)胞(+)/HP,顆粒管型0~3個(gè)/HP。其常見(jiàn)的病因中除了()。
A.食物,如魚(yú)、牛奶
B.細(xì)菌、病毒
C.某些藥物
D.寒冷因素
E.放射性物質(zhì)
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入院后經(jīng)搶救患者病情平穩(wěn),但第3天突發(fā)喘憋,不能平臥。查體:心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期雜音,雙肺滿布濕啰音。該患者最可能合并()。
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最佳治療方案是()。
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根據(jù)心電圖顯示,心臟病變部位是()。
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為進(jìn)一步檢查心律失常性質(zhì)應(yīng)首選()。
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下列支持ITP診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是()。
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糖尿病治療應(yīng)選擇()。
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最可能的心律失常是()。
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4年后該患者被發(fā)現(xiàn)有浸潤(rùn)型肺結(jié)核,降血糖治療宜()。
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較為合適的處理是()。
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下列體征支持ITP診斷的是()。
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