單項(xiàng)選擇題女,68歲,反復(fù)咳嗽咳痰20年,氣喘10年,加重伴下肢水腫一周入院,高血壓病史10余年,145/90mmHg,查體,T37.8℃,口唇發(fā)紺,血壓135/80mmHg,雙下肺散布濕啰音和哮鳴音,肝肋下3厘米,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性,雙下肢水腫,WBC9.3×109/L,N0.78。該患者發(fā)生下肢水腫的機(jī)制是()。
A.水鈉潴留
B.淋巴回流障礙
C.體循環(huán)淤血
D.毛細(xì)血管通透性增加
E.繼發(fā)性醛固酮增多
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1.單項(xiàng)選擇題女,68歲,反復(fù)咳嗽咳痰20年,氣喘10年,加重伴下肢水腫一周入院,高血壓病史10余年,145/90mmHg,查體,T37.8℃,口唇發(fā)紺,血壓135/80mmHg,雙下肺散布濕啰音和哮鳴音,肝肋下3厘米,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性,雙下肢水腫,WBC9.3×109/L,N0.78。符合該患者ECG表現(xiàn)是()。
A.普遍導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高
B.電軸左偏
C.P波增寬有切跡
D.胸前導(dǎo)聯(lián)順鐘向轉(zhuǎn)位
E.Ⅱ,Ⅲ,aVF,ST-T改變
2.單項(xiàng)選擇題男,30歲,頭昏,乏力2年,血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg),血紅蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),顆粒管型0~2/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl),眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈細(xì)窄迂曲。最佳治療方案是()。
A.血液透析
B.腹膜透析
C.應(yīng)用降血壓藥物
D.應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素
E.飲食和對(duì)癥治療等非透析綜合治療
3.單項(xiàng)選擇題男,30歲,頭昏,乏力2年,血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg),血紅蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),顆粒管型0~2/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl),眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈細(xì)窄迂曲。可能性最大的診斷是()。
A.高血壓病Ⅲ期
B.腎性高血壓
C.慢性腎小球腎炎尿毒癥晚期
D.慢性腎小球腎炎氮質(zhì)血癥期
E.慢性腎盂腎炎
4.單項(xiàng)選擇題男,46歲。自發(fā)性或運(yùn)動(dòng)后心慌、出汗、饑餓伴精神癥狀8個(gè)月,嚴(yán)重時(shí)曾發(fā)生昏迷,進(jìn)糖水后清醒,發(fā)作時(shí)血糖1.8~2.2mmol/L。身高172cm,體重91kg。確診最有價(jià)值的檢查是()。
A.胰島素和C肽釋放試驗(yàn)
B.肝功能
C.頭顱CT
D.糖耐量試驗(yàn)
E.血和尿皮質(zhì)醇測(cè)定
5.單項(xiàng)選擇題男,46歲。自發(fā)性或運(yùn)動(dòng)后心慌、出汗、饑餓伴精神癥狀8個(gè)月,嚴(yán)重時(shí)曾發(fā)生昏迷,進(jìn)糖水后清醒,發(fā)作時(shí)血糖1.8~2.2mmol/L。身高172cm,體重91kg。確診后該患者的最佳治療是()。
A.飲食控制
B.口服普萘洛爾
C.口服二氮嗪
D.口服雙胍類藥物
E.手術(shù)治療
最新試題
應(yīng)及早應(yīng)用哪類藥物()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能與診斷無(wú)關(guān)的檢查是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為進(jìn)一步檢查心律失常性質(zhì)應(yīng)首選()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為排除糖尿病腎病,最需要的實(shí)驗(yàn)室檢查是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
可能的診斷是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為控制該患者的心室率不宜首選()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的心律失常是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者的診斷是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
經(jīng)檢查為糖尿病早期腎病,治療應(yīng)首選()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
按以上建議治療3個(gè)月后空腹血糖163mg/dl(8.6mmol/L),餐后血糖225mg/dl(12.5mmol/L),進(jìn)一步治療建議()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題