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單項選擇題患兒，男，12歲。低熱3周，雙膝關(guān)節(jié)痛，疲倦、納差。查體：心率126次／分，心音低鈍，心尖部聞及3/6級收縮期雜音，雙膝關(guān)節(jié)紅、熱，輕度腫脹?；灒和庵苎猈BC15×10/L，N0.78，AS0500IU/L。除應(yīng)用青霉素抗感染外，最適宜的處理是（）。

A.阿司匹林
B.地高辛
C.潑尼松
D.地西泮
E.呋塞米

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1.單項選擇題10歲男孩，發(fā)熱，間有雙下肢關(guān)節(jié)腫痛十余天，病前2周感冒過，曾伴有咽喉痛。體查：發(fā)育營養(yǎng)可，頸、下頜淺表淋巴結(jié)可及花生米大小多個，咽（-），心肺無異常，左膝關(guān)節(jié)、雙踝關(guān)節(jié)輕度腫脹，皮膚溫度稍高。ESR50mm/h，ASO>250U/ml。最可能的診斷（）。

A.化膿性關(guān)節(jié)炎
B.生長痛
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎
E.白血病浸潤

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2.單項選擇題12歲男孩，3年來常感胸悶、乏力、活動后心悸，間有四肢關(guān)節(jié)疼痛，近2天胸悶，氣促伴鼻出血、腹痛。體查：面色蒼白，雙下肢輕度水腫，心臟向左下擴大，心尖區(qū)可聞及3/6sm和舒張中晚期雜音，WBC12×10⁹/L，N88%，L12%，Hb95g/L，尿蛋白（+），最可能的診斷是（）。

A.慢性腎炎急性發(fā)作
B.風(fēng)濕性心瓣膜病，風(fēng)濕活躍
C.病毒性心肌炎，心力衰竭
D.急性風(fēng)濕性心臟炎
E.先天性心臟病，心力衰竭

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3.單項選擇題女，8歲，既往體健，近半年間斷咽喉痛；現(xiàn)發(fā)熱2周，體溫38℃～39℃，肘、膝關(guān)節(jié)酸痛。體查：面色蒼白，咽紅，扁桃體Ⅰ°腫大，心尖區(qū)可聞及3/6sm。提示（）。

A.風(fēng)濕性心肌炎
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.先天性二尖瓣脫垂
D.發(fā)熱所致
E.無臨床意義

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4.單項選擇題女孩，8歲，不規(guī)則低熱2周，近3天來擠眉弄眼，聳肩，不自主運動，病后不規(guī)則用過多種抗生素，Hb105g/L，WBC13×10/L，N0.72，L0.28，血沉65mm/h，AS0460μ/ml。最可能的診斷（）。

A.病毒性腦炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.中毒性腦病
D.舞蹈病
E.癲癇

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5.單項選擇題符合風(fēng)濕熱標準的是（）。

A.心臟炎、環(huán)形紅斑、ASO↑
B.心臟炎、發(fā)熱、血沉↑
C.心臟炎、ESR↑、ASO↑
D.關(guān)節(jié)痛，發(fā)熱、ASO↑
E.發(fā)熱、CRP陽性，P-R間期延長

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