單項選擇題女，45歲，鞏膜及皮膚發(fā)黃10個月，伴皮膚瘙癢。查體：鞏膜及皮膚明顯黃染，肝肋下3cm，質(zhì)硬，光滑，脾大近臍。血清抗線粒體抗體滴度明顯增高，血清總膽紅素85μmol/L，直接膽紅素56μmol／L，AIP250U/L，ALT120IUL，γ-GT205U/L。最可能的診斷為（）

A.原發(fā)性肝癌
B.慢性活動性肝炎
C.原發(fā)性膽汁性肝硬化
D.梗阻性黃疸
E.壞死后性肝硬化


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3.單項選擇題男，45歲，肝硬化3年，查體有少量腹水，患者應(yīng)用利尿劑，宜首選（）

A.甘露醇
B.安體舒通
C.利尿酸鈉
D.雙氫克尿噻
E.速尿

4.單項選擇題男，45歲，肝硬化3年病史，突然嘔血300ml，黑便3次約500ml，下列哪項不可能出現(xiàn)（）

A.血漿尿素氮升高
B.脾縮小
C.腹水減少
D.出現(xiàn)肝腎綜合征
E.誘發(fā)肝性腦病

5.單項選擇題男，45歲，飲酒20余年，3兩白酒／日，查體肝肋下2．Ocm，脾肋下5.0cm，化驗外周血三系均減少，主要原因為（）

A.營養(yǎng)吸收障礙
B.脾功能亢進(jìn)
C.骨髓合成抑制
D.細(xì)菌感染，毒素作用
E.消化道少量出血