單項選擇題女性，62歲，持續(xù)性右上腹脹痛6小時，伴寒戰(zhàn)、高熱，黃疸。既往有類似發(fā)作歷史。查體：體溫39.2℃，血壓70/50mmHg，心率120次／分，神志淡漠，鞏膜和皮膚黃染，右上腹肌緊張，壓痛陽性。白細(xì)胞24×109/L，最大可能的診斷是（）

A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.以上都不是


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1.單項選擇題女性，50歲，進油膩食物后突感右上腹絞痛1小時伴右肩部牽涉痛。為明確診斷，應(yīng)首選哪一項檢查（）

A.口服膽囊造影劑造影
B.靜脈膽道造影術(shù)
C.B超檢查
D.PTC
E.ERCP

2.單項選擇題夏柯三聯(lián)征包括（）

A.疼痛、發(fā)熱、黃疸
B.寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸
C.疼痛、發(fā)熱、抽搐
D.疼痛、貧血、黃疸
E.發(fā)熱、黃疸、休克

3.單項選擇題有關(guān)肝外膽道的解剖特點，以下哪項是錯誤的（）

A.膽囊管常有變異
B.Oddi括約肌由胰膽管部括約肌構(gòu)成
C.膽囊分底、體、頸三部
D.多數(shù)膽總管下段與主胰管匯合
E.膽囊動脈為終末動脈

4.單項選擇題有關(guān)膽囊結(jié)石癥，下列敘述哪些是錯誤的（）

A.可繼發(fā)感染，引起急性膽囊炎
B.可導(dǎo)致膽囊積膿
C.可導(dǎo)致急性化膿性膽管炎和全身感染
D.結(jié)石較大者比小結(jié)石更易引起臨床癥狀
E.靜止性膽囊結(jié)石可無需處理

5.單項選擇題有關(guān)膽囊癌，以下哪項是錯誤的（）

A.膽囊癌的發(fā)病與膽囊結(jié)石有關(guān)
B.膽囊腺瘤性息肉有發(fā)展成癌的傾向
C.膽囊癌轉(zhuǎn)移以淋巴轉(zhuǎn)移為主，很少有血行轉(zhuǎn)移
D.膽囊癌好發(fā)于體部，多為腺癌
E.膽囊癌的早期臨床表現(xiàn)常有黃疸、右上腹腫塊