單項(xiàng)選擇題男,50歲。既往乙型肝炎病史二十余年,今晨突然發(fā)生嘔血,色鮮紅,量約1500ml,急至醫(yī)院就診。查體:BP80/50mmHg,P106次/分,面色蒼白,四肢末梢涼,脾于肋緣下5.Ocm,移動(dòng)濁音(+),腹壁可見靜脈曲張。至醫(yī)院后患者又嘔血一次,量約300ml。患者出血原因最可能是().
A.食管胃底靜脈曲張破裂
B.脾功能亢進(jìn)
C.脾破裂
D.胃潰瘍出血
E.肝內(nèi)膽道出血
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1.單項(xiàng)選擇題女,31歲。低熱、乏力伴腹脹3個(gè)月。查體:腹部膨隆,腹壁柔韌感,有壓痛和輕反跳痛,移動(dòng)性濁音陽性。腹水為滲出液。為明確診斷,最有價(jià)值的檢查是().
A.腹部B型超聲
B.胃腸道鋇劑檢查
C.血沉
D.腹水細(xì)菌培養(yǎng)
E.腹腔鏡檢查
2.單項(xiàng)選擇題男,53歲。肝硬化病史6年,近日出現(xiàn)腹痛、腹脹和低熱,表情淡漠,嗜睡,診斷考慮為肝性腦病,對診斷幫助最大的體征是().
A.腹壁反射消失
B.腱反射亢進(jìn)
C.肌陣攣
D.撲翼樣震顫
E.Babinski征陽性
3.單項(xiàng)選擇題肝硬化患者腹瀉發(fā)生昏迷,查血鉀2.6mmol/L,血鈉136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨146.7μmol/L,血pH7.40。宜選用的藥物是().
A.谷氨酸鈉
B.谷氨酸鉀
C.鹽酸精氨酸
D.苯甲酸鈉
E.左旋多巴
4.單項(xiàng)選擇題某患者近期發(fā)現(xiàn)肝大(肋下4cm),質(zhì)硬,有大小不等的結(jié)節(jié),伴低熱、納差、輕度黃疸,HBsAg(+),ALT40U/L,AFP800ng/ml。最可能的診斷是().
A.急性黃疸性肝炎
B.慢性活動(dòng)性肝炎
C.大結(jié)節(jié)性肝硬化
D.原發(fā)性肝癌
E.膽汁性肝硬化
5.單項(xiàng)選擇題男,46歲,右季肋部不適,食欲下降兩年,腹脹、下肢浮腫1個(gè)月,近4天來腹痛、發(fā)熱、腹脹加重。體檢:脾肋下2.0cm,移動(dòng)性濁音(+),Hb72g/L,ALB26g/L。腹水檢查:淡黃色,比重1.017,蛋白25g/L,細(xì)胞總數(shù)6000×106/L,白細(xì)胞560×106/L,中性80%。最可能的診斷是().
A.肝硬化合并結(jié)核性腹膜炎
B.肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎
C.肝硬化門靜脈血栓形成
D.肝硬化合并原發(fā)性肝癌
E.肝腎綜合征
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應(yīng)用三腔管的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是().
題型:單項(xiàng)選擇題
最大可能診斷是().
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患者有可能出現(xiàn)下列并發(fā)癥,除了().
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肝硬化患者出血傾向及貧血主要是由于()
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肝硬化失代償期肝功能減退的表現(xiàn)有()
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肝硬化按臨床表現(xiàn)可分為()
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患者肝腎功能正常,無腹水,影像學(xué)檢查提示肝右葉肝癌,5cm大小,治療量有效的方法().
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AFP檢查結(jié)果為1200ng/ml,則該患者診斷下列哪項(xiàng)可能性大().
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以下治療,最有效的是().
題型:單項(xiàng)選擇題