單項選擇題男性,19歲。納差、乏力、伴皮膚黃染進(jìn)行性加深1周,腹脹,尿少2天,神志惚恍1天入院。體檢:皮膚深度黃染,嗜睡狀,少量腹水征,疑診為急性重癥肝炎。下列哪項實驗室檢查對其診斷意義最?。ǎ?/strong>
A.ALT明顯升高
B.膽堿酯酶活力明顯降低
C.血清膽固醇明顯降低
D.ALT及其活動度明顯降低
E.膽紅素明顯升高
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1.單項選擇題男性,31歲。確診乙型肝炎半年,ALT反復(fù)升高,伴皮膚黃染,近查TB68μmoL/L,ALT400u再次住院。你認(rèn)為下列哪項處理有違治療原則()
A.靜脈滴注強力寧
B.血漿200ml靜脈滴注,每日1次
C.肝泰樂100mg,每日3次
D.益肝靈77mg,每日3次
E.VitBco加Vitc各2片,每日3次
2.單項選擇題男性,40歲。有慢性肝炎史5年,有過多次轉(zhuǎn)氨酶升高,近因過度疲勞,明顯厭食,惡心、嘔吐,腹脹、尿少,尿色深黃住院。體檢:神志清,皮膚深度黃染,可見肝掌,蜘蛛痣。肝肋下未及,脾肋下5cm,移動性濁音(+)。化驗:TB302umol/L.ALT72U,PT21秒(正常對照12秒),膽堿酯酶活性20μ/L。此患者診斷應(yīng)是()
A.急性重癥肝炎
B.亞急性重癥肝炎
C.慢性肝炎急性發(fā)作
D.慢性重癥肝炎
E.重癥淤膽型肝炎
3.單項選擇題男性,25歲。厭食、乏力、惡心、嘔吐1周,門診化驗:總膽紅素46umol/L,ALT200u,HAV-IgM(+),HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+)。此病人診斷為()
A.急性黃疸型甲型肝炎
B.急性黃疸型乙型肝炎
C.急性無黃疸型甲型肝炎
D.急性無黃疸型乙型肝炎
E.甲型肝炎合并乙型肝炎
4.單項選擇題關(guān)于流行性出血熱發(fā)病原理,下列哪項是錯誤的()
A.病毒可能直接參與發(fā)病,損傷血管壁
B.Ⅰ型和Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)參與發(fā)病
C.早期休克是由于血漿外滲有效循環(huán)血量不足引起
D.出血主要是由于血小板消耗過多
E.少尿主要是由于腎小球濾過率下降
5.單項選擇題男性,25歲。突然高熱、頭痛、腰痛、嘔吐、腹瀉4天,2天來尿少,排尿疼痛,牙齦出血來診?;灒篧BC19×10/L,有形態(tài)異常細(xì)胞0.13(13%),血小板60×10/L,尿中有膜狀物,首先考慮的診斷是()
A.鉤體病
B.流行性出血熱
C.敗血癥
D.腎盂腎炎
E.流行性腦脊髓膜炎