單項選擇題女性,29歲,在一陣劇烈咳嗽后突感胸悶、胸痛。體格檢查:右肺呼吸音減弱。于右側胸腔穿刺抽出不凝血液。此患者胸腔積血不凝固最可能的原因是()
A.凝血酶原減少
B.出血量大,凝血因子消耗
C.彌漫性血管內(nèi)凝血
D.胸腔滲出液的稀釋作用
E.肺、心、膈活動去纖維蛋白作用
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1.單項選擇題男性,67歲,因不慎跌倒導致閉合性胸部損傷,胸片顯示多根多處肋骨骨折。該病例發(fā)生呼吸衰竭的主要原因是()
A.明顯的反常呼吸
B.劇痛不敢呼吸
C.肺不張
D.失血性休克
E.肺淤血、肺水腫
2.單項選擇題男性,20歲,左前胸刀刺傷后半小時,送至急診室時,面色蒼白,呼吸困難,血壓不能測得,心率150次/分,頸靜脈充盈,左肺呼吸音低,心跳很快停止。此時應采用下列哪項緊急處理措施()
A.立即胸腔穿刺排氣
B.心包穿刺后送手術室
C.胸外心臟按摩
D.動脈輸血
E.就地氣管插管,開胸手術探查
3.單項選擇題男性,41歲,胸背部多處被刀刺傷。體格檢查:左前胸見-3cm×1.5cm傷口,可聽見氣體進出聲;背后右側肩胛骨處兩處2cm長的傷口,可探及骨質(zhì)。首要的處理措施是()
A.剖胸探查
B.迅速封閉前胸傷口
C.清創(chuàng)術
D.吸氧,攝X線片
E.胸腔穿刺排氣
4.單項選擇題男性,27歲,晨起咳嗽后感到胸悶,并逐漸出現(xiàn)呼吸困難、疲軟乏力。體格檢查:左肺呼吸音消失。X線胸片示左肺壓縮70%,并見中等量液平。為該患者行胸腔閉式引流術時,插管位置應在()
A.鎖骨中線第2肋間
B.鎖骨中線第6肋間
C.腋前線、鎖骨中線之間第6~8肋間
D.腋中線、后線之間第6~8肋間
E.隨意定位
5.單項選擇題女性,47歲,無明顯誘因下突發(fā)胸悶、胸痛,胸片見左肺被壓縮60%,現(xiàn)該患者出現(xiàn)廣泛進行性皮下氣腫及明顯呼吸困難。緊急處理首選()
A.胸腔穿刺排氣
B.氣管插管
C.吸氧
D.輸血
E.剖胸探查
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張力性氣胸特有的體征是()
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男性,30歲,胸部外傷后,右側胸壁局部區(qū)域呼吸時和其他部位活動相反。其主要的病理生理紊亂為()
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胸穿抽氣的部位一般選在()
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患者右胸被撞傷2小時,胸痛,右胸呼吸幅度小,呼吸音弱,胸部X線檢查,右胸5~8后肋單處骨折,無血氣胸,治療應選擇()
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下述氣胸的病理生理中哪項是最易引起循環(huán)功能衰竭()
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女性,35歲,胸部外傷后,除外下列哪一項情況,應及時剖胸探查()
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