單項選擇題女性,35歲。右上腹痛2天,伴惡心、嘔吐,今起疼痛陣發(fā)性加劇,伴畏寒,發(fā)熱。體檢:T38℃,鞏膜無黃染,右上腹有壓痛,診斷首先考慮().
A.急性闌尾炎
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.胃、十二指腸潰瘍穿孔
E.膽總管結(jié)石、膽管炎
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1.單項選擇題男性,50歲?;几斡不顾?年。1個月來腹部明顯膨脹,尿量400~500ml/d。3天來發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛。下列體征中對病情判斷最有意義的是().
A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣.
C.脾大
D.全腹壓痛及反跳痛
E.腹部移動性濁音陽性
2.單項選擇題男性,32歲,十二指腸潰瘍病史1年,口服藥物治療,12小時前大量嘔吐鮮血就診,血壓為80/50mmHg,輸血1000ml仍有波動,查體:貧血貌,劍突下壓痛,腹肌軟,此患者最適宜的治療方法是().
A.快速補液、輸血
B.靜脈注射止血劑
C.纖維胃鏡電凝止血
D.急診剖腹手術(shù)
E.應(yīng)用血管活性藥物
3.單項選擇題男性,25歲,反復(fù)上腹痛、反酸4年。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍,尿素酶試驗陽性,治療方案首選抑酸劑加().
A.一種有效抗生素
B.解痙劑
C.胃黏膜保護劑
D.促胃動力劑
E.兩種有效抗生素
4.單項選擇題男性,49歲,胃潰瘍病史12年。近3個月上腹痛無規(guī)律,伴食欲減退。胃腸鋇餐檢查:胃竇部可見2.5~3.4cm龕影,邊緣不齊。糞便隱血檢查多次陽性。最有可能的診斷是().
A.胃潰瘍并出血
B.胃潰瘍并胃息肉
C.幽門管潰瘍
D.胃潰瘍惡變
E.胃潰瘍合并幽門梗阻
5.單項選擇題男性,60歲,進行性吞咽困難3個月,體重下降5kg,查體無陽性所見,首選的檢查方式是().
A.胸部CT
B.食管鏡檢查和活檢
C.胸部MRI
D.食管拉網(wǎng)
E.食管超聲波檢查