單項選擇題女性,60歲,診斷為急性膽囊炎,經(jīng)非手術治療已5天,目前仍疼痛加劇,伴高熱,右上腹廣泛壓痛、反跳痛,腹肌緊張,腸音減弱,體溫39℃,白細胞計數(shù)18×109/L,應做()
A.膽囊切除及膽總管引流
B.膽囊切除術
C.膽囊造瘺及腹腔引流術
D.膽囊切除及腹腔引流術
E.膽總管十二指腸引流術
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1.單項選擇題女性,47歲,膽囊結石病史4年,曾先后發(fā)作性膽絞痛4次,BUS顯示膽囊內(nèi)充滿結石。首選的治療方法是下列哪一種()
A.口服熊去氧膽酸片
B.口服排石飲液
C.口服利膽素片
D.膽囊切除術
E.經(jīng)皮膽鏡取石術
2.單項選擇題女性,42歲,3年來經(jīng)常夜間上腹部不適,2日前進油膩食,突然右上腹部陣發(fā)性絞痛伴惡心,入院時體溫38℃,鞏膜輕度黃染,右上腹肌緊張、壓痛明顯,腸鳴音減弱,WBC16×109/L,血清淀粉酶為128溫氏單位,應首先考慮診斷為何種疾?。ǎ?/a>
A.急性胰腺炎
B.高位急性闌尾炎
C.潰瘍病穿孔
D.急性化膿性膽囊炎
E.膽道蛔蟲癥
3.單項選擇題女性,43歲,因右上腹陣發(fā)性絞痛,伴惡心、嘔吐4小時來院。查體:體溫37℃,右上腹深在輕度壓痛,無腹肌緊張,Murphy征陰性。為確診進一步檢查應首選()
A.腹部X線平片
B.白細胞計數(shù)和分類
C.BUS
D.測血清淀粉酶
E.PTC
4.單項選擇題女性,45歲,突發(fā)右上腹及心窩部刀割樣絞痛伴陣發(fā)性加劇一天,發(fā)病后12小時寒戰(zhàn)、高熱,鞏膜黃染,劍突偏右側深壓痛,右上腹輕度肌緊張,體溫38℃,WBC14×109/L血清總膽紅素30μmol/L,尿膽原(-),尿膽素(++),應診斷為()
A.急性胰腺炎
B.潰瘍病穿孔
C.急性膽囊炎
D.膽總管結石
E.高位闌尾炎
5.單項選擇題女性43歲,突發(fā)右上腹劇痛并陣發(fā)性加劇3天,寒戰(zhàn)、高熱,惡心、嘔吐。查體:全身黃染,體溫39℃,脈搏120次/分,血壓80/60mmHg,譫妄,神志不清,劍突偏左腹肌緊張,肝肋下2cm。WBC15×109/L,中性粒細胞0.80,血清總膽紅素50μmol/L。本例治療首選()
A.膽囊切除,腹腔引流術
B.抗休克,抗感染治療
C.膽囊造口術
D.膽總管減壓引流
E.潰瘍病穿孔縫合
最新試題
目前,合理的治療的方法是()
題型:單項選擇題
較為合理的診斷方法()
題型:單項選擇題
首先應選擇的檢查是()
題型:單項選擇題
該患者最可能發(fā)生以下哪種并發(fā)癥()
題型:單項選擇題
首選的治療措施是()
題型:單項選擇題
如患者出現(xiàn)聲音嘶啞,提示腫瘤已侵犯()
題型:單項選擇題
其出血原因最可能是()
題型:單項選擇題
患者經(jīng)抗休克,輸血,壓迫止血等治療后,生命體征逐漸平穩(wěn),但三腔二囊管壓迫放氣后,又再次發(fā)生出血,量約2000ml。腹腔積液。肝功能檢查:血清膽紅素70μmol/L,白蛋白25g/L。下一步治療應考慮()
題型:單項選擇題
下列處理正確的是()。
題型:單項選擇題
此患者首先考慮診斷為()
題型:單項選擇題