單項(xiàng)選擇題病人女性,38歲。突發(fā)上腹部刀割樣疼痛8小時(shí),腹肌強(qiáng)直,滿腹壓痛、反跳痛。經(jīng)積極術(shù)前準(zhǔn)備后,行十二指腸部潰瘍穿孔修補(bǔ)手術(shù)。先術(shù)后8小時(shí),未排尿,自述下腹酸脹不適,下腹部叩診濁音。首選地護(hù)理措施是()。

A.誘導(dǎo)排尿
B.減慢輸液滴速
C.控制液體入量
D.導(dǎo)尿
E.靜脈注射呋塞米


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2.單項(xiàng)選擇題病人男性,50歲。因右上肺占位病變住院準(zhǔn)備手術(shù)治療,病人咳嗽、咳痰。自訴痰咳不凈。有慢性支氣管炎病史5年。身高175cm,體重80kg,體溫37.9℃,脈搏80次/分,呼吸20次/分,BP150/85mmHg。病人目前最重要的護(hù)理診斷/問(wèn)題是()。

A.清理呼吸道無(wú)效
B.體溫過(guò)高
C.知識(shí)缺乏:缺乏手術(shù)前后配合的知識(shí)
D.潛在并發(fā)癥:切口感染
E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):高于機(jī)體需要量

3.單項(xiàng)選擇題病人男性,50歲。因右上肺占位病變住院準(zhǔn)備手術(shù)治療,病人咳嗽、咳痰。自訴痰咳不凈。有慢性支氣管炎病史5年。身高175cm,體重80kg,體溫37.9℃,脈搏80次/分,呼吸20次/分,BP150/85mmHg。該病人的術(shù)前準(zhǔn)備中錯(cuò)誤的是()。

A.教會(huì)病人深呼吸、有效咳嗽的方法
B.行肺功能檢查,評(píng)估肺功能情況
C.采取解痙、祛痰治療
D.服用降壓藥物,控制血壓
E.合理應(yīng)用抗生素控制感染

4.單項(xiàng)選擇題病人男性,50歲。因右上肺占位病變住院準(zhǔn)備手術(shù)治療,病人咳嗽、咳痰。自訴痰咳不凈。有慢性支氣管炎病史5年。身高175cm,體重80kg,體溫37.9℃,脈搏80次/分,呼吸20次/分,BP150/85mmHg。該病人目前最主要的護(hù)理措施是()。

A.加強(qiáng)飲食指導(dǎo),控制體重在正常范圍
B.充分備皮,預(yù)防切口感染
C.學(xué)會(huì)床上翻身、活動(dòng)的方法
D.指導(dǎo)病人進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練
E.控制感染,保持呼吸道通暢