單項選擇題男患，65歲，以"在勞動時出現(xiàn)劇烈頭痛2小時"為主訴，來急診，既往高血壓史8年。查體：血壓180/110mmHg，淺昏迷，瞳孔左>右，左側(cè)瞳孔對光反射消失，右側(cè)上肢墜落試驗（+）、下肢外旋位，右側(cè)Babinski征（+），左側(cè)Gordon征（+）。根據(jù)患者病況，在綜合性治療基礎(chǔ)上，最重要的應(yīng)先采用（）

A.止血劑
B.降血壓藥物
C.腦代謝活化劑
D.自由基清除劑
E.脫水劑


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1.單項選擇題男患，65歲，以"在勞動時出現(xiàn)劇烈頭痛2小時"為主訴，來急診，既往高血壓史8年。查體：血壓180/110mmHg，淺昏迷，瞳孔左>右，左側(cè)瞳孔對光反射消失，右側(cè)上肢墜落試驗（+）、下肢外旋位，右側(cè)Babinski征（+），左側(cè)Gordon征（+）。其發(fā)生的主要機制可能是（）

A.腦內(nèi)動脈外膜不發(fā)達，管壁較薄，易致破裂出血
B.動脈硬化內(nèi)膜粗糙，形成內(nèi)膜潰瘍，在高血壓作用下而血管破裂
C.在高血壓基礎(chǔ)上，合并腦內(nèi)動靜脈畸形，故易出血
D.持續(xù)高血壓可使小動脈硬化，脂肪玻璃樣變，形成微動脈瘤導(dǎo)致破裂
E.實質(zhì)上是腦內(nèi)靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂

最新試題

[病例分析]男患，34歲，既往有右側(cè)偏頭痛病史20多年。1天前上午勞動中突然出現(xiàn)右側(cè)劇烈頭痛，難以忍受，嘔吐6次為胃內(nèi)容物。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按偏頭痛治療未見好轉(zhuǎn)。查體：血壓115/70mmHg，神清語利，腦神經(jīng)檢查未見異常。運動、感覺正常。雙側(cè)Babinski征（-），頸強直（+++），雙側(cè)Kernig征（+）。輔助檢查；腰椎穿刺腦脊液壓力250mmHO，呈均勻一致血性腦脊液。1．請寫出診斷及診斷依據(jù)。2．需與哪些疾病鑒別（寫出至少3種疾病名）？3．病因有哪些，為明確診斷還應(yīng)進一步作哪一項檢查？4．急性期最常見的并發(fā)癥是什么？5．急性期治療目的。

題型：問答題

以下治療哪一項不適合（）

題型：單項選擇題

（假設(shè)信息）若該患者于急診住院10小時后突然神志不清，查體：血壓180/100mmHg，昏迷狀態(tài)，壓眶無反應(yīng)，瞳孔直徑右側(cè)3.5mm，左側(cè)2.5mm，光反射（-），雙側(cè)Babin-ski征（+），最可能出現(xiàn)的情況和預(yù)后判斷為（）

題型：單項選擇題

最重要治療環(huán)節(jié)是（）

題型：單項選擇題

臨床診斷考慮為（）

題型：單項選擇題

腦脊液檢查哪項符合（）

題型：單項選擇題

[病例分析]女患，65歲，既往有高血壓史。昨晚因血壓高達190／120mmHg，服用北京降壓零號3片，早晨起床時突然感到天旋地轉(zhuǎn)，惡心，嘔吐2次，站立不穩(wěn)。當(dāng)時測血壓110/70mmHg。1周前吃早飯時突然感到右側(cè)上肢無力、不能握拳，約20分鐘后恢復(fù)正常，7天來上述癥狀反復(fù)出現(xiàn)3次，來診時血壓170/100mmHg，查體未見神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。1．請寫出診斷及診斷依據(jù)。2．需與哪些疾病鑒別（寫出至少3種疾病名）？3．還應(yīng)做哪些輔助檢查？4．治療目的。

題型：問答題

首先做哪項檢查（）

題型：單項選擇題

最先考慮診斷（）

題型：單項選擇題

首先應(yīng)做的檢查（）

題型：單項選擇題