單項選擇題男性,60歲。飽餐后2小時感上腹部疼痛,I漸加劇,嘔吐2次,2小時后來診。既往無腹痛病史。檢查:血壓100/70mmHg,體溫38℃,上腹部壓痛、反跳痛。血淀粉酶250U,尿淀粉酶32U。留觀輸液6小時后癥狀不緩解。下列哪項檢查最有助于診斷()

A.胃鏡
B.血清脂肪酶測定
C.腹部透視
D.心電圖
E.復(fù)查血尿淀粉酶


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2.單項選擇題急性胰腺炎治療中對糖皮質(zhì)激素應(yīng)用所采取的原則是()

A.為減輕水腫、緩解疼痛可用
B.為對抗應(yīng)激狀態(tài)可適量應(yīng)用
C.僅用于出血壞死型伴休克或成人呼吸窘迫綜合征者
D.為減少局部并發(fā)癥發(fā)生可選用
E.確診為出血壞死型者均需酌情應(yīng)用

3.單項選擇題在與急性胰腺炎高淀粉酶血癥進(jìn)行鑒別的其他急腹癥中應(yīng)包括下列項目,除了()

A.急性腹膜炎
B.膽石癥
C.消化性潰瘍穿孔
D.缺血性結(jié)腸炎
E.急性腸梗阻

4.單項選擇題急性胰腺炎并發(fā)假性囊腫時,下列哪項描述是錯誤的()

A.假性囊腫常在病后3~4周形成
B.假性囊腫囊壁由上皮覆蓋并由壞死、肉芽與纖維組織構(gòu)成
C.假性囊腫多位于胰體尾部
D.可繼發(fā)細(xì)菌感染
E.假性囊腫囊壁破裂是產(chǎn)生胰源性腹水的主要原因

5.單項選擇題急性胰腺炎患者發(fā)生休克時,下列哪項描述不正確()

A.休克僅見于出血壞死型
B.休克主要因合并感染所致
C.疾病初期發(fā)生休克,提示胰腺有大片壞死
D.休克可以是嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生的表現(xiàn)
E.休克主要因有效循環(huán)血量不足所致

最新試題

女,54歲,膽囊結(jié)石病史8年。上腹劇痛2d,向腰部放射,伴惡心、嘔吐,血淀粉酶780U/L,以下最有價值的檢查是()

題型:單項選擇題

男,30歲,肝區(qū)鈍痛、低熱、乏力3個月,有血吸蟲疫水接觸史,偶飲酒。查體:肝肋下2cm,質(zhì)硬。HBsAg(+),ALT60U/L,白/球比1.2,AFP先后檢測2次,分別為200ng/ml和400ng/ml。診斷首先應(yīng)考慮()

題型:單項選擇題

男,60歲,反復(fù)上腹痛5年余,伴腹脹、噯氣、乏力、腹瀉,ERCP示胰管扭曲變形,局部狹窄。其治療首選()

題型:單項選擇題

女,50歲,肝硬化5年,近日出現(xiàn)少尿,每天350ml,查體:脾肋下3cm,移動性濁音陽性。血鈉128mmol/L,血鉀3.5mmol/L,尿素12.8mmol/L,24h尿鈉115mmol。最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

男,58歲,肝炎病史10余年,乏力、納差、腹脹20d,診斷為肝炎后肝硬化(失代償期)。肝功能示清蛋白降低,球蛋白增高。為治療低蛋白血癥,首選的血制品是()

題型:單項選擇題

患者,女,70歲,反復(fù)右上腹陣發(fā)性疼痛3個月,加重伴嘔血、黑便半個月,出血有周期性,出血前有寒戰(zhàn)、發(fā)熱。最可能的出血原因是()

題型:單項選擇題

男,28歲,晨起解黃色大便時突然暈倒,大汗,面色蒼白。既往健康。查體:脈搏120/min,血壓90/70mmHg。神志清,四肢濕冷,心肺聽診無異常,腹平軟,腸鳴音亢進(jìn)。血常規(guī)正常。最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

男,30歲,間歇性上腹痛2年,伴噯氣、納差,受涼后加重,近2d疼痛加劇,突然嘔血500ml,暗紅色,解黑糞200ml,出血后腹痛緩解。最可能的出血原因是()

題型:單項選擇題

男,60歲,突然嘔鮮血300ml,柏油便300ml來診。查體:血壓90/60mmHg,脈搏100/min,血紅蛋白90g/L,蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾肋下3cm,其治療首選()

題型:單項選擇題

男,22歲,暈車劇烈嘔吐,下車后突然嘔血50ml,鮮紅色,無腹痛、發(fā)熱,既往健康。查體:血壓90/60mmHg。神志清,輕度貧血貌,肝脾肋下未及。最可能的診斷是()

題型:單項選擇題