單項選擇題男，40歲，晚餐后5小時開始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及惡心、嘔吐、腹脹。現已37個小時。曾有膽結石史。體檢：呼吸24次／分，體溫38.9℃，血壓90/75mmHg。鞏膜可疑黃染，全腹壓痛，以上腹部顯著，伴肌緊張和反跳痛，移動性濁音陽性，血白細胞16×109/L，中性粒細胞89%。為確定診斷，最有價值的檢查是（）

A.測定血淀粉酶
B.測定尿淀粉酶
C.腹腔穿刺液檢查并測定淀粉酶
D.腹部超聲檢查
E.腹部X線檢查


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1.單項選擇題下列說法哪項是正確的（）

A.只有血、尿淀粉酶增高才能診斷急性胰腺炎
B.血清淀粉酶在8小時達峰值
C.血清淀粉酶超過正常2倍可確診急性胰腺炎
D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的嚴重程度
E.尿淀粉酶增高可持續(xù)2～4周

3.單項選擇題在中國，急性胰腺炎最常見的誘發(fā)因素是（）

A.暴飲暴食
B.酗酒
C.膽道結石病
D.胃腸炎
E.甲狀旁腺功能亢進

4.單項選擇題男，38歲，餐后2小時突然腹痛、惡心、嘔吐，伴發(fā)熱，次日出現黃疸，查血淀粉酶及膽紅素明顯增高，其發(fā)生黃疸的最可能原因是（）

A.腫大的胰腺壓迫膽管所致
B.肝細胞性黃疸
C.膽結石并胰腺炎
D.膽總管下端狹窄
E.膽囊炎所致

最新試題

男，33歲，飲酒后上腹劇痛、嘔吐，體檢：體溫38，9℃，脈搏120/min，血壓80/60mmHg。鞏膜黃染，全腹壓痛和反跳痛，腸鳴音消失，血白細胞15×109/L，中性粒細胞0.86，血淀粉酶1500U/L。下列哪項癥狀提示可能預后不良（）

題型：單項選擇題

男，28歲，急性胰腺炎住院1周，出院3周后仍有持續(xù)性上腹痛，體檢：體溫36.9℃，中上腹可捫及一包塊，邊界不清，最可能的診斷是（）

題型：單項選擇題

女，50歲，肝硬化5年，近日出現少尿，每天350ml，查體：脾肋下3cm，移動性濁音陽性。血鈉128mmol/L，血鉀3.5mmol/L，尿素12.8mmol/L，24h尿鈉115mmol。最可能的診斷是（）

題型：單項選擇題

男，50歲，慢性肝炎史20年，5年前出現食管靜脈曲張，3個月前發(fā)現肝右葉拳頭大腫物，甲胎蛋白陽性，最可能的診斷是（）

題型：單項選擇題

女，40歲，乙肝肝硬化5年，近2d出現發(fā)熱、腹痛、腹水明顯增加。腹水檢查見腹水呈淡黃色，比重為1.016，蛋白25g/L，白細胞650×106/L，中性粒細胞0.85，最可能的并發(fā)癥是（）

題型：單項選擇題

男，22歲，暈車劇烈嘔吐，下車后突然嘔血50ml，鮮紅色，無腹痛、發(fā)熱，既往健康。查體：血壓90/60mmHg。神志清，輕度貧血貌，肝脾肋下未及。最可能的診斷是（）

題型：單項選擇題

患者，女，70歲，反復右上腹陣發(fā)性疼痛3個月，加重伴嘔血、黑便半個月，出血有周期性，出血前有寒戰(zhàn)、發(fā)熱。最可能的出血原因是（）

題型：單項選擇題

男，44歲，胃癌術后6個月，近期出現上腹痛、納差，查體：肝肋下3cm，質硬，輕壓痛，甲·胎蛋白陰性，ALT60U/L。最可能的診斷是（）

題型：單項選擇題

男，30歲，肝區(qū)鈍痛、低熱、乏力3個月，有血吸蟲疫水接觸史，偶飲酒。查體：肝肋下2cm，質硬。HBsAg（+），ALT60U/L，白/球比1.2，AFP先后檢測2次，分別為200ng/ml和400ng/ml。診斷首先應考慮（）

題型：單項選擇題

男，42歲，右上腹痛伴發(fā)熱3個月，查體：蜘蛛痣，肝肋下4cm，質硬，脾肋下2cm，白細胞4.8×109/L，中性粒細胞0.6，ALT60U/L，AKP24IU/L。最可能的診斷是（）

題型：單項選擇題