單項選擇題女性,28歲。孕2個月,近1個月心悸、多汗、易饑、體重下降。輕度突眼,甲狀腺Ⅱ。腫大,質軟,無震顫,未聞及血管雜音。心、肺、腹(-)。幫助確診最有價值的輔助檢查是()。
A.甲狀腺131I攝取率
B.TRH興奮試驗
C.TSH
D.FT3、FT4
E.T3、T4
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1.單項選擇題女性,28歲。孕2個月,近1個月心悸、多汗、易饑、體重下降。輕度突眼,甲狀腺Ⅱ。腫大,質軟,無震顫,未聞及血管雜音。心、肺、腹(-)。如病人要求手術治療,應選擇以下哪種方案()。
A.先用PTU控制病情,至心率<100次/分,F(xiàn)T3、FT4正常,于妊娠3~6個月手術
B.先用MTU控制病情,至心率<100次/分,F(xiàn)T3、FT4正常,于妊娠2~5個月手術
C.先用PTU控制病情,至心率<80資/分,F(xiàn)T3、FT4正常,于妊娠4~6個月手術
D.先用他巴唑控制病情,至心率<80次/分,F(xiàn)T3、FT4正常,于妊娠4~6個月手術
E.先用他巴唑控制病情,至心率<100次/分,F(xiàn)T3、FT4正常,于妊娠2~6個月手術
2.單項選擇題女性,38歲,糖尿病12年,每日皮下注射人混合胰島素治療,早餐前30單位,晚餐前24單位,每日進餐規(guī)律,主食量300g。近來查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。為確定空腹高血糖的原因最有意義的檢查是()。
A.多次測定空腹血糖
B.多次測定餐后血糖
C.測定糖化血紅蛋白
D.夜間血糖監(jiān)測
E.口服葡萄糖耐量試驗
3.單項選擇題男性,40歲,因易乏力、間歇頭暈3個月就診,伴肢端麻木,無多尿、口渴。體檢:身高165cm,體重75kg,BP:18.7/12.3kPa(140/92mmHg),心肺無異常,雙膝反射減弱,化驗空腹血糖(FPG)6.5mmol/L(117mg/dl),餐后2小時血糖(2HPG)12mmol/L(216mg/dl)本例最適宜考慮用的藥物是()。
A.甲磺丁脲
B.格列本脲
C.格列喹酮
D.二甲雙胍
E.卡托普利
4.單項選擇題男性,40歲,因易乏力、間歇頭暈3個月就診,伴肢端麻木,無多尿、口渴。體檢:身高165cm,體重75kg,BP:18.7/12.3kPa(140/92mmHg),心肺無異常,雙膝反射減弱,化驗空腹血糖(FPG)6.5mmol/L(117mg/dl),餐后2小時血糖(2HPG)12mmol/L(216mg/dl)半個月后病人來復診,并訴說曾到附近診所診治,給加用每日一片(2.5mg)格列本脲。服藥后常有心跳、出汗,四肢軟弱,復查空腹血糖為t.2mmol/L(130mg/dl),餐后血糖11.1mmol/L(200mg/dl),下一步最適宜的處理措施是()。
A.加用另一種降血糖藥物
B.加大用藥劑量至每日2片(5mg)
C.停藥觀察
D.改用胰島素
E.停用格列本脲,改用拜糖平或二甲雙胍治療(12~14共用題干)
5.單項選擇題男性,40歲,因易乏力、間歇頭暈3個月就診,伴肢端麻木,無多尿、口渴。體檢:身高165cm,體重75kg,BP:18.7/12.3kPa(140/92mmHg),心肺無異常,雙膝反射減弱,化驗空腹血糖(FPG)6.5mmol/L(117mg/dl),餐后2小時血糖(2HPG)12mmol/L(216mg/dl)為明確診斷,下一次最需要做的檢查是()。
A.EKG,以確定有無冠心病
B.頭部CT,以確定有無腦梗死
C.腎功能
D.再驗血糖,或考慮作OGTT
E.檢查下肢神經傳導速度