單項選擇題女性,15歲。某、日體檢后患者覺得自己的體重比同學重,開始減肥,飲食愈來愈少,后來發(fā)展到不吃主食,僅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一點,患者就自行嘔吐,體重明顯下降,閉經(jīng)。多次在當?shù)蒯t(yī)院求治,體檢均未發(fā)現(xiàn)異常。該患者的診斷是()
A.神經(jīng)性厭食
B.神經(jīng)性嘔吐
C.抑郁癥
D.神經(jīng)性貪食
E.焦慮癥
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1.單項選擇題男性,68歲。輕度口干、多飲3個月,4天前因頭暈、惡心、食欲不振進行輸液治療,每日約輸5%葡萄糖液1000ml,患者逐漸出現(xiàn)嗜睡,1小時前抽搐后昏迷,查體:血壓80/60mmHg,皮膚彈性差,病理征(-),血糖35mmol/L,血鈉156mmol/L,尿酮體(+)。該患者的治療原則下列不正確的是()
A.立即輸入0.45%氯化鈉溶液十膠體溶液
B.立即輸入0.9%氯化鈉溶液十膠體溶液
C.血糖降至16.7mmol/L時,可輸入5%葡萄糖溶液并加入胰島素
D.參考每小時尿量補充鉀鹽
E.以每小時每公斤體重0.1U的速率靜脈滴注胰島素
2.單項選擇題男性,68歲。輕度口干、多飲3個月,4天前因頭暈、惡心、食欲不振進行輸液治療,每日約輸5%葡萄糖液1000ml,患者逐漸出現(xiàn)嗜睡,1小時前抽搐后昏迷,查體:血壓80/60mmHg,皮膚彈性差,病理征(-),血糖35mmol/L,血鈉156mmol/L,尿酮體(+)。患者首要的搶救措施為()
A.立即使用脫水劑
B.補液和胰島素
C.靜脈注射胰島素
D.抗感染
E.吸氧
3.單項選擇題女性,40歲。因常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)血糖高并診斷糖尿病病史3年,體重下降10kg,因服用格列齊特240mg/d,空腹血糖控制在9~10mmol/L,餐后兩小時13mmol/L左右,HbAlc8.5%,尿檢查酮體反復陽性,改用胰島素治療2月余,HbAlc下降至7%。父親患糖尿病,BMI21.3kg/m,ICA陰性,GAD抗體陽性此例患者最好的治療方案應該選用()
A.繼續(xù)原治療方案不變
B.停用胰島素治療,換用其他磺脲類藥物
C.停用胰島素,換用α糖苷酶抑制劑
D.胰島素增敏劑
E.合用α糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑和雙胍類
4.單項選擇題女性,40歲。因常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)血糖高并診斷糖尿病病史3年,體重下降10kg,因服用格列齊特240mg/d,空腹血糖控制在9~10mmol/L,餐后兩小時13mmol/L左右,HbAlc8.5%,尿檢查酮體反復陽性,改用胰島素治療2月余,HbAlc下降至7%。父親患糖尿病,BMI21.3kg/m,ICA陰性,GAD抗體陽性此例患者最可能的診斷是()
A.緩慢進展1型糖尿病
B.2型糖尿病,磺脲類藥物失效
C.特發(fā)1型糖尿病
D.MODY
E.無法分型
5.單項選擇題女性,40歲。因常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)血糖高并診斷糖尿病病史3年,體重下降10kg,因服用格列齊特240mg/d,空腹血糖控制在9~10mmol/L,餐后兩小時13mmol/L左右,HbAlc8.5%,尿檢查酮體反復陽性,改用胰島素治療2月余,HbAlc下降至7%。父親患糖尿病,BMI21.3kg/m,ICA陰性,GAD抗體陽性下列檢查有助于進一步明確診斷的是()
A.果糖胺測定
B.評估胰島β細胞功能
C.評估胰島素敏感性
D.基因診斷
E.查胰島素抗體
最新試題
患者病青嚴重,血壓下降明顯,目前最迫切的治療是()
題型:單項選擇題
患者應用口服地塞米松每6小時0.5mg,連續(xù)口服2天。服藥后24小時尿17-羥、17-酮較服藥前下降了67.0%。此時可能的診斷為()
題型:單項選擇題
判斷患者3個月的血糖控制情況的指標是()
題型:單項選擇題
以下錯誤的選項是()
題型:單項選擇題
此患者應首選下面檢查確診()
題型:單項選擇題
患者最可能診斷為()
題型:單項選擇題
如患者糖負荷后2小時血糖11.1mmol/L,下列正確的是()
題型:單項選擇題
關(guān)于1997年DNA糖尿病診斷標準,不正確的是()
題型:單項選擇題
該患者尿白蛋白排泄率為190μg/min,下列正確的是()
題型:單項選擇題
已接受小劑量胰島素治療,尿量較多,飲食差,可能合并()
題型:單項選擇題