單項選擇題在診斷風濕熱中,你認為下列哪項不正確().
A.抗鏈O不是診斷風濕熱的惟一指征
B.紅細胞沉降率(血沉)升高及CRP陽性在其他風濕性疼病中也可見到
C.有兩項主要表現(xiàn)就可診斷為風濕熱
D.風濕熱是青少年易患的疾病,超過發(fā)病年齡,發(fā)病率則明顯下降
E.目前由于醫(yī)療條件的改善,風濕性心臟瓣膜病已較少見到
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1.單項選擇題在風濕熱的發(fā)病機制中下列哪項是不正確的()
A.為感染后的變態(tài)反應(yīng)和自身免疫反應(yīng)
B.細菌引發(fā)的抗體與人的心臟等組織發(fā)生交叉反應(yīng),導致Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)
C.細菌成分及代謝物與相應(yīng)抗體作用形成免疫復合物沉積于關(guān)節(jié)、心臟等
D.病人可出現(xiàn)抗心肌抗體
E.以上都不正確
2.單項選擇題下列哪項不能作為判斷類風濕關(guān)節(jié)炎病情活動的指標().
A.晨僵
B.腫脹關(guān)節(jié)的個數(shù)
C.關(guān)節(jié)畸形的個數(shù)
D.紅細胞沉降率(血沉)
E.類風濕因子滴度
3.單項選擇題女,20歲,下腰背痛3個月,兩踝關(guān)節(jié)腫痛2個月。ESR:50mm/h,CRP:8mg/L,RF(-),WBC:8×109/L,Hb:120g/L,尿常規(guī)(-)。雙側(cè)4字實驗(+),HLAB27(+)。該病人最可能的診斷是().
A.骨關(guān)節(jié)炎
B.風濕性關(guān)節(jié)炎
C.類風濕關(guān)節(jié)炎
D.強直性脊柱炎
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
4.單項選擇題男,48歲,患類風濕關(guān)節(jié)炎已10年,雙髖、膝關(guān)節(jié)嚴重屈曲畸形,四肢肌萎縮,不能行走,四肢關(guān)節(jié)無腫脹,個別關(guān)節(jié)有疼痛。ESR:10mm/h,血尿常規(guī)均無異常,該病人的治療應(yīng)是()
A.轉(zhuǎn)診,外科手術(shù)治療
B.青霉胺
C.非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥
D.MTX+氯喹
E.SASP
5.單項選擇題男,38歲,四肢多關(guān)節(jié)腫痛13年,X線示雙手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)有多處骨質(zhì)破壞,脾肋下2cm可觸及,質(zhì)略硬。WBC3×109/L,血小板65×109/L,ESR56mm/h,RF(-),10年來一直服用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥。該病人最可能的診斷是()
A.藥物性再障
B.類風濕綜合征
C.風濕性關(guān)節(jié)炎
D.Felty綜合征
E.白血病