單項(xiàng)選擇題女性,70歲,頭痛3月伴視力下降一月。體檢:頭部皮膚捫及結(jié)節(jié),左側(cè)顳部明顯觸痛,搏動(dòng)減弱。無(wú)高血壓病史。頭顱CT無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。針對(duì)該患者首選治療藥物是()。

A.硫唑嘌呤
B.糖皮質(zhì)激素
C.非甾體抗炎藥
D.大劑量免疫球蛋白沖擊治療
E.血漿置換


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1.單項(xiàng)選擇題女性,70歲,頭痛3月伴視力下降一月。體檢:頭部皮膚捫及結(jié)節(jié),左側(cè)顳部明顯觸痛,搏動(dòng)減弱。無(wú)高血壓病史。頭顱CT無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。該病人顳動(dòng)脈活檢典型病理表現(xiàn)為()。

A.肉芽腫增生性炎癥,多形核細(xì)胞浸潤(rùn)為主
B.嗜酸細(xì)胞浸潤(rùn)
C.壞死性血管炎
D.大中小血管均累及
E.可見(jiàn)血管周?chē)忻庖邚?fù)合物沉著

2.單項(xiàng)選擇題女性,70歲,頭痛3月伴視力下降一月。體檢:頭部皮膚捫及結(jié)節(jié),左側(cè)顳部明顯觸痛,搏動(dòng)減弱。無(wú)高血壓病史。頭顱CT無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。該病人最可能診斷()

A.巨細(xì)胞動(dòng)脈炎
B.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
C.結(jié)節(jié)紅斑
D.韋格納肉芽鐘
E.類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)

3.單項(xiàng)選擇題一女性病人,25歲,近一月來(lái)出現(xiàn)頸部僵硬、活動(dòng)受限,左臀部疼痛。該病人關(guān)節(jié)損傷典型表現(xiàn)是()

A.關(guān)節(jié)間隙變窄,強(qiáng)直
B.指骨關(guān)節(jié)呈“筆帽樣”改變
C.關(guān)節(jié)邊緣呈唇樣增生
D.骨質(zhì)疏松
E.關(guān)節(jié)邊緣硬化,增生

5.單項(xiàng)選擇題一女性病人,25歲,近一月來(lái)出現(xiàn)頸部僵硬、活動(dòng)受限,左臀部疼痛。該患者HLA-B27陽(yáng)性提示()。

A.該患者為強(qiáng)直性脊柱炎
B.有皮膚和眼部受累
C.易有心臟受累
D.中軸關(guān)節(jié)受累可能性大
E.不可能是反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎