多項選擇題男,49歲,車禍致頭外傷,昏迷2小時,醒后對傷情記憶不清,嘔吐3次。查體:嗜睡,顏面部腫脹明顯,鼻腔有血性腦脊液流出,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。提示:頭顱CT提示雙側(cè)額極腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫,量約25ml,雙側(cè)側(cè)腦室額角輕度受壓。提示:DSA影像結(jié)果提示右側(cè)頸內(nèi)動脈海綿竇瘺。針對此患者,采取何種治療方法比較理想()
A.結(jié)扎頸動脈
B.頸動脈切開"放風箏術(shù)"
C.血管內(nèi)彈簧圈栓塞術(shù)
D.血管內(nèi)球囊栓塞術(shù)
E.開顱海綿竇鋼絲導(dǎo)入或馬尾導(dǎo)入術(shù)
F.帶膜支架植入術(shù)
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1.單項選擇題男,49歲,車禍致頭外傷,昏迷2小時,醒后對傷情記憶不清,嘔吐3次。查體:嗜睡,顏面部腫脹明顯,鼻腔有血性腦脊液流出,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。提示:頭顱CT提示雙側(cè)額極腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫,量約25ml,雙側(cè)側(cè)腦室額角輕度受壓。提示:1周后患者完全清醒,顏面部腫脹消失,鼻部流血停止。頭顱CT復(fù)查血腫明顯吸收,周圍有輕度水腫。此時發(fā)現(xiàn)雙眼球突出,眼球結(jié)膜充血水腫。聽診雙額部、雙顳部可聞及收縮期吹風樣雜音,壓迫右頸動脈后雜音消失。視力:左眼1m數(shù)指,右眼為0.9,右眼外展受限,四肢活動正常。目前診斷考慮()
A.眶內(nèi)血管瘤
B.眶內(nèi)動脈瘤
C.硬腦膜動靜脈瘺
D.海綿竇炎
E.自發(fā)性頸內(nèi)動脈海綿竇瘺
F.創(chuàng)傷性頸內(nèi)動脈海綿竇瘺
2.單項選擇題女,40歲。車禍傷后1小時,傷后昏迷入院。查體:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg,GCS7分,瞳孔左:右=4mm:2mm,左側(cè)光反應(yīng)消失,右側(cè)肢體偏癱。針對該患者,最適宜的治療措施為()
A.絕對臥床休息
B.對照CT觀察
C.腰穿放液減壓
D.大量應(yīng)用激素
E.急癥開顱手術(shù)
3.單項選擇題女,40歲。車禍傷后1小時,傷后昏迷入院。查體:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg,GCS7分,瞳孔左:右=4mm:2mm,左側(cè)光反應(yīng)消失,右側(cè)肢體偏癱。檢查顯示:左額、顳底面廣泛腦挫裂傷伴左額、顳葉腦內(nèi)血腫,量約60ml,同側(cè)腦室受壓,中線向右移位1.5cm,考慮受傷出血的機制為()
A.左額、顳部位的沖擊傷所致
B.左額、顳部位的對沖傷所致
C.左枕部的加速性損傷所致
D.右枕部的減速性損傷所致
E.以上均正確
4.單項選擇題女性,40歲,車禍傷后1小時,傷后昏迷入院。查體:GCS7分,瞳孔左:右=4mm:2mm,左側(cè)光反應(yīng)消失,右側(cè)肢體偏癱,BP170/100mmHg,HR60次/分,R12次/分。對診斷最有價值的檢查是()
A.頭顱平片
B.腦血管造影
C.腰穿
D.腦超聲多普勒
E.頭CT
5.單項選擇題男,30歲。車禍外傷1小時,左顳部著力,當時有短暫昏迷,對受傷情況不能回憶。查體:神志清,神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。若傷后5小時出現(xiàn)漸進性意識障礙,應(yīng)首選的檢查是()
A.腦血管造影
B.腰穿
C.頭顱X線攝片
D.頭顱CT
E.放射性核素掃描
最新試題
正確治療方法為()
題型:單項選擇題
應(yīng)用抗生素的療程是()
題型:單項選擇題
最佳治療方案是()
題型:單項選擇題
為明確診斷,首先宜進行()
題型:單項選擇題
患者行鞍區(qū)腫瘤切除術(shù)后第3天,出現(xiàn)意識障礙,經(jīng)CT復(fù)查,未發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血腫及腦積水,考慮下一步治療措施時,下列哪項是錯誤的()
題型:單項選擇題
治療過程中,哪種并發(fā)癥最易出現(xiàn)()
題型:單項選擇題
首先應(yīng)進行的檢查是()
題型:單項選擇題
確診后,應(yīng)選用以下哪項治療()
題型:單項選擇題
手術(shù)壓力管的選擇是()
題型:多項選擇題
突然尖叫一聲,即刻倒地,四肢痙攣性抽搐,口吐血紅色泡沫,小便失禁,此時屬于()
題型:單項選擇題