單項選擇題女性,28歲,向心性肥胖、多血質外觀,皮膚有紫紋,CT示雙側腎上腺增生,垂體CT正常,行一側腎上腺全切,另一側3/4切除。術后2年患者皮膚色素逐漸加深,垂體CT見一直徑12mm的腺瘤。下述哪種治療方案是合適的()
A.立即行垂體手術
B.潑尼松或地塞米松替代治療
C.酮康唑治療
D.立即行垂體放療
E.行腎上腺再次手術
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1.單項選擇題患者男性,38歲,因進行性消瘦伴體位性頭暈、飯前經常心悸、手抖就診。既往無結核病史,查體:消瘦,皮膚無色素沉著,BP78/50mmHg,血糖3.0mmol/L,抗腎上腺抗體(-),皮質醇72mmol/L(正常165~441mmol/L)。最有意義的檢查()
A.測24小時尿17-羥類固醇
B.測血漿腎素、醛固酮
C.測24小時尿游離皮質醇
D.測24小時尿17-酮類固醇
E.ACTH刺激試驗
2.單項選擇題患者男性,38歲,因進行性消瘦伴體位性頭暈、飯前經常心悸、手抖就診。既往無結核病史,查體:消瘦,皮膚無色素沉著,BP78/50mmHg,血糖3.0mmol/L,抗腎上腺抗體(-),皮質醇72mmol/L(正常165~441mmol/L)。該例患者最有可能的診斷是()
A.特發(fā)性慢性腎上腺皮質功能低減
B.Addison病
C.繼發(fā)性腎上腺皮質功能低減
D.低血糖癥
E.庫欣綜合征
3.單項選擇題男性患者,14歲,因近5~6年身材過高,近2年頭痛、視力下降伴多飲、乏力就診。查:身高194cm,血糖(FBG)10.1mmol/L,蝶鞍矢狀位CT示垂體增大向鞍上發(fā)展。臨床診斷:巨人癥,垂體生長激素瘤。對該患者最適宜采用()
A.放療
B.溴隱亭
C.經蝶垂體瘤手術
D.經額垂體瘤手術
E.經額手術及術后放療
4.單項選擇題男性患者,14歲,因近5~6年身材過高,近2年頭痛、視力下降伴多飲、乏力就診。查:身高194cm,血糖(FBG)10.1mmol/L,蝶鞍矢狀位CT示垂體增大向鞍上發(fā)展。臨床診斷:巨人癥,垂體生長激素瘤。下述哪項是錯誤的()
A.饅頭試驗中生長激素不降低
B.血生長激素升高
C.繼發(fā)性高血糖對胰島素治療反應良好
D.血磷升高
E.TRH刺激試驗中生長激素升高
5.單項選擇題女性,35歲,6年前分娩時失血過多伴暈厥,產后無乳汁,閉經2~3年伴怕冷乏力、體位性頭暈,餐前經常手抖、心悸伴饑餓感。查體:消瘦,嗓音低啞,毛發(fā)稀疏,雙乳房萎縮,BP80/50mmHg,血糖4.0mmol/L(正常3.68~6.12mmol/L),血皮質醇、雌二醇均低,FSH、LH基礎值不低,B超示子宮體積小。最可能的臨床診斷是()
A.卵巢功能早衰
B.艾迪生病
C.原發(fā)性性腺功能低減
D.席漢病
E.黏液性水腫
最新試題
轉入病房后經上述檢查,CT發(fā)現為廣泛性腦腔隙性梗死,血糖30mmol/L,血鈉165mmol/L,尿酮(+),患者昏迷的原因應為()
題型:單項選擇題
患者血漿皮質醇增高,為進一步鑒別單純性肥胖與皮質醇增多癥,應做的檢查是()
題型:單項選擇題
該病人在院外治療時,下列哪一項對病人不利()
題型:單項選擇題
對此病人首先應進行的檢查是()
題型:單項選擇題
導致病人雙下肢軟癱的直接原因可能是()
題型:單項選擇題
4年后該患者被發(fā)現有浸潤型肺結核,降血糖治療宜()
題型:單項選擇題
最主要的治療措施是()
題型:單項選擇題
經檢查為糖尿病早期腎病,治療應首選()
題型:單項選擇題
為明確診斷,下一次最需要做的檢查是()
題型:單項選擇題
在急診室考慮病人為某一種糖尿病昏迷,在鑒別診斷時,下列檢查哪項應首先進行()
題型:單項選擇題