單項(xiàng)選擇題女,32歲,因車禍撞傷上腹部2h,腹痛,惡心、嘔吐。查體:T37℃。P140次/min,Bp12/9kPa(90/68mmHg),面色蒼白,上腹部皮下瘀血,右側(cè)重,腹脹,全腹有壓痛及反跳痛,移動(dòng)性濁音(+),腸鳴音減弱,腹腔穿刺抽出不凝固的血,直腸指診,指套上有暗紅色血性大便。最可能損傷的臟器是()
A.肝破裂
B.脾破裂
C.十二指腸破裂
D.胃破裂
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1.單項(xiàng)選擇題男性,45歲。少量飲酒后,突然大口嘔吐鮮血1500ml。否認(rèn)肝炎史。檢查:血壓10/5kPa(75/50mmHg),P130次/分,眼結(jié)合膜蒼白。肝不大,脾肋下觸不清。腹水(++)。Hb50g/L,該病人最適宜的診斷方法是()
A.急癥鋇餐透視
B.急癥內(nèi)窺鏡檢查
C.選擇性腹腔動(dòng)脈造影
D.雙囊三腔管壓迫試驗(yàn)
2.單項(xiàng)選擇題男性50歲。2h前搬動(dòng)家俱時(shí),突感右上腹劇烈疼痛,迅速漫延至全腹痛。伴出冷汗。有15年肝炎史。2個(gè)月來(lái)右上腹脹痛,伴消瘦。檢查:T38℃,Bp10.6/8kPa(80/60mmHg),()
A.胃癌穿孔
B.急性出血性壞死性胰腺炎
C.肝硬化腹水,繼發(fā)感染
D.肝癌破裂
3.單項(xiàng)選擇題男性56歲,突然嘔血一天,急診入院,一年前曾類似情況,診斷為上消化道出血住內(nèi)科診治,此次突然嘔血,量約1000ml。體檢:一般情況差,貧血貌,腹脹,有腹壁靜脈曲張,肝未觸及,脾觸及,移動(dòng)性濁音(+),脈率120次/分,血壓10/6kPa(75/45mmHg),Hb63g/L,血小板300×109/L,白細(xì)胞3.0×109/L,N7%,GPT100U,血清總蛋白40mg/L,A/G=1.8/2.2,現(xiàn)病人有斷續(xù)嘔血,應(yīng)首先采取哪項(xiàng)措施()
A.垂體后葉素
B.局部止血藥物的應(yīng)用
C.三腔二囊管壓迫止血
D.立即手術(shù)行賁門周圍血管斷流術(shù)
4.單項(xiàng)選擇題男性,32歲,1h前飽食后下田勞動(dòng),突感腹部劇烈絞痛,伴頻繁嘔吐,體檢面色蒼白,四肢濕冷,脈率120次/分,血壓11.4/9.3kPa(86/70mmHg),全腹壓痛,反跳痛,肝濁音界存在,腸鳴音消失,為明確診斷最具有參考價(jià)值的檢查是()
A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
B.腹部B超
C.腹腔穿刺
D.腹部X線平片
5.單項(xiàng)選擇題女性,46歲,右上腹絞痛伴寒戰(zhàn)高熱(39℃),兩日來(lái)精神淡漠,體檢:皮膚鞏膜黃染,P120次/分,Bp11.6/8.OkPa(89/60mmHg),右上腹有壓痛,肌緊張,WBC30×109/L,N92%,最合適的診斷為()
A.肝外膽管結(jié)石合并感染
B.肝內(nèi)肝管結(jié)石
C.膽道蛔蟲病
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
最新試題
腹部X片哪種表現(xiàn)提示預(yù)后不良()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)首先考慮的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
依據(jù)以上資料,診斷應(yīng)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為排除發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血的可能作了多項(xiàng)檢查,下列監(jiān)測(cè)檢查結(jié)果無(wú)意義的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者的情況是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
注射造影劑后肝臟病灶一般不會(huì)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
腸結(jié)核最容易發(fā)生的部位是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)診斷可能性最大()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若頭顱CT提示右側(cè)顳骨內(nèi)板下雙凸形高密度影,邊界銳利,血腫范圍未超過(guò)顱縫,提示下列哪項(xiàng)可能性大()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列治療原則中正確的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題