單項選擇題心肌梗死導致心源性休克，梗死面積應（）
A.大于10％
B.大于20％
C.大于30％
D.大于40％
E.大于25％
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1.單項選擇題男性，65歲，因突發(fā)胸骨后劇痛4h急診入院。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。入院后一小時出現呼吸困難，不能平臥，查體：脈率95次／分，血壓80／60mmHg，雙肺底水泡音，心界向左輕度擴大，心率95坎／分，節(jié)律不整，心電監(jiān)測，出現頻發(fā)室早。如果患者確診為室顫所致暈厥，應首選（）
A.靜脈注射利多卡因
B.心內注射利多卡因
C.電復律
D.人工心臟起搏后電復律
E.靜注普魯帕酮（心律平）
F.靜推胺碘酮
2.單項選擇題張某，男，57歲。2天前曾感心悸，心煩，周身乏力，胸悶不舒等癥狀。今晨起上腹部劇疼，伴有惡心，出虛汗而來院。查體溫38．2℃、主率100次／分，律齊，血壓80／60mmHg，呼吸21次／分，面色蒼白，心臟聽診：心界不大，心尖區(qū)第一心音減弱，心電圖示：V1～V5ST段抬高呈弓背向上，T波倒置若查體出現心尖區(qū)收縮期喀喇音和吹風樣收縮期雜音，首先考慮的并發(fā)癥是（）
A.心臟破裂
B.乳頭肌功能失調
C.室壁瘤
D.風心病
E.主動脈關閉不全
3.單項選擇題患者男性，52歲，1年前因心絞痛行冠狀動脈造影及支架植入術，此后未再發(fā)作胸痛。20多天前快速行走時發(fā)作胸痛，1周來飯后和大便后也發(fā)作，血壓90／60mmHg患者用藥不合適的是（）
A.阿司匹林200mg，1天1次
B.氯吡格雷75mg，1天1次
C.低分子肝素
D.硝酸異山梨酯20mg，1天3次
E.硝苯地平控釋片30mg，1天1次
4.單項選擇題急性前壁心肌梗死患者，溶栓治療未開通，患者煩躁、冷汗、尿少，血壓90／70mmHg
患者血壓降低的原因最可能是（）
A.心臟破裂
B.心源性休克
C.心力衰竭
D.血容量不足
E.低血壓狀態(tài)
5.單項選擇題張某，男，57歲。2天前曾感心悸，心煩，周身乏力，胸悶不舒等癥狀。今晨起上腹部劇疼，伴有惡心，出虛汗而來院。查體溫38．2℃、主率100次／分，律齊，血壓80／60mmHg，呼吸21次／分，面色蒼白，心臟聽診：心界不大，心尖區(qū)第一心音減弱，心電圖示：V1～V5ST段抬高呈弓背向上，T波倒置根據心電圖特征性表現、定位診斷是（）
A.前間壁心肌梗死
B.前側壁心肌梗死
C.廣泛前壁心肌梗死
D.下壁心肌梗死
6.單項選擇題急性心肌梗死患者，住院第3天突然大汗、胸悶、血壓下降，心電圖示竇性心動過速對患者目前的診斷，不考慮（）
A.心臟游離壁破裂
B.室間隔穿孔
C.再梗死或梗死延展
D.心肌梗死后綜合征
E.乳頭肌斷裂
7.單項選擇題段某，女，67歲，平素查血清脂示：膽固醇6．03mmol／L，甘油三酯2．71mmol／L低密度脂蛋白4．38mmol／L，血壓不穩(wěn)，一般在180～140／110～100mmHg之間。有吸煙嗜好，血糖（空腹）7．1mmol／L。一周前單位組織體檢時心電圖示：竇性心律，心率80次／分，Ⅱ、Ⅲ、AVF、V1～V5ST段壓低，T波倒置，患者否認有胸悶、發(fā)憋、氣短、胸痛等癥應考慮與哪項鑒別診斷（）
A.自主神經功能失調
B.急性心包炎
C.主動脈夾層
D.心肌梗死
E.心絞痛
8.單項選擇題急性廣泛前壁心肌梗死患者，間歇心房顫動病史3年，出院前超聲心動檢查發(fā)現左心室附壁血栓，血栓附著部位向外擴張，呈矛盾運動最可能的原因是（）
A.心房顫動
B.室壁瘤形成
C.心力衰竭
D.臥床有關
E.抗凝治療不足
9.單項選擇題患者男性，72歲。因與家中生氣后感到心前區(qū)悶痛，并向左肩胛區(qū)放射，經硝酸甘油含服后，疼痛緩解。查體：血壓180／110mmHg，急性病容、出虛汗，心率92次／分，律齊該病人可診斷為（）
A.不穩(wěn)定型心絞痛
B.穩(wěn)定型心絞痛
C.無癥狀性心肌缺血
D.心肌梗死
E.缺血性心肌病
10.單項選擇題金某，男，70歲，陳舊性心梗10年史，現癥見：發(fā)憋、氣短、胸悶、呼吸困難、口唇紫紺，夜間加重，咳嗽、吐痰。查體：T37，5℃，P58次／分，R25次／分，BP16／105mmHg屯，雙肺可聞及痰鳴音，雙肺底布滿濕啰音，心界向左下擴大，心尖搏動向左下移位，心尖部可聞及舒張期奔馬律，心律不齊，肝脾未觸及，雙下肢輕度浮腫。X線片示：肺紋理增粗，兩側肺門陰影增大，心影增大。心電圖示：完全性房室傳導阻滯陳舊性心梗，心肌缺血為進一步確立診斷，可檢查（）
A.24小時動態(tài)心電圖
B.CT檢查
C.多普勒檢查
D.冠狀動脈造影
E.血脂檢查