單項選擇題女性,40歲。持續(xù)高熱伴右上腹痛4天,加重伴鞏膜黃染3天入院。既往有膽囊炎病史。查體:呼吸急促30次/分,血壓75/40mmHg。高熱面容,神志清,鞏膜黃染。心率124次/分,律齊,右上腹壓痛明顯?;灒篧BC21乘以十的九次方/L,中性粒細(xì)胞90%。該疾病最有可能的診斷結(jié)果是()
A.慢性膽囊炎
B.急性黃疸型肝炎
C.慢性膽囊炎急性發(fā)作
D.急性膽囊炎,感染中毒性休克
E.感染中毒性休克
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1.單項選擇題女性,40歲。持續(xù)高熱伴右上腹痛4天,加重伴鞏膜黃染3天入院。既往有膽囊炎病史。查體:呼吸急促30次/分,血壓75/40mmHg。高熱面容,神志清,鞏膜黃染。心率124次/分,律齊,右上腹壓痛明顯?;灒篧BC21乘以十的九次方/L,中性粒細(xì)胞90%。病程中出現(xiàn)進行性呼吸困難和紫紺。呼吸40次/分,血氧分壓50mmHg。兩肺呼吸音低。X線胸片示片狀陰影,部分融合。臨床應(yīng)采取何種急救措施。()
A.面罩給氧
B.加大抗生素用量
C.加大吸入氧流量
D.輸注白蛋白
E.機械通氣
2.單項選擇題女性,40歲。持續(xù)高熱伴右上腹痛4天,加重伴鞏膜黃染3天入院。既往有膽囊炎病史。查體:呼吸急促30次/分,血壓75/40mmHg。高熱面容,神志清,鞏膜黃染。心率124次/分,律齊,右上腹壓痛明顯?;灒篧BC21乘以十的九次方/L,中性粒細(xì)胞90%??咕幬锸紫瓤紤]選擇下列何組聯(lián)合為宜()
A.青霉素+鏈霉素
B.青霉素+丁胺卡那霉素
C.青霉素+環(huán)丙沙星
D.林可霉素+氯霉素
E.頭孢他啶+丁胺卡那霉素
3.單項選擇題女性,40歲。持續(xù)高熱伴右上腹痛4天,加重伴鞏膜黃染3天入院。既往有膽囊炎病史。查體:呼吸急促30次/分,血壓75/40mmHg。高熱面容,神志清,鞏膜黃染。心率124次/分,律齊,右上腹壓痛明顯?;灒篧BC21乘以十的九次方/L,中性粒細(xì)胞90%。引起本病的病原菌首先考慮是()
A.金黃色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.大腸桿菌
D.銅氯假單胞菌
E.溶血性鏈球菌
4.單項選擇題女性,40歲。持續(xù)高熱伴右上腹痛4天,加重伴鞏膜黃染3天入院。既往有膽囊炎病史。查體:呼吸急促30次/分,血壓75/40mmHg。高熱面容,神志清,鞏膜黃染。心率124次/分,律齊,右上腹壓痛明顯?;灒篧BC21乘以十的九次方/L,中性粒細(xì)胞90%。哪項化驗有助于血中內(nèi)毒素的檢測()
A.血培養(yǎng)
B.血乳酸含量測定
C.鱟溶解試驗(LLT)
D.血清酶測定
E.3P試驗
5.單項選擇題在某年的流行病學(xué)調(diào)查中,在平均潛伏期內(nèi),某小學(xué)發(fā)現(xiàn)并確診百日咳12例。該病的確診依賴于以下()
A.有明確的接觸史
B.陣發(fā)性痙攣性咳嗽,咳嗽終止時伴有雞鳴樣吸氣吼聲為特征
C.白細(xì)胞計數(shù)和淋巴細(xì)胞計數(shù)明顯增高
D.細(xì)菌學(xué)及血清學(xué)檢查陽性
E.以上均需要