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單項(xiàng)選擇題男，68歲，患"胃炎"20余年，因突然出現(xiàn)全腹劇烈疼痛，病人被動屈曲位，初體溫正常，后出現(xiàn)最高體溫38.5℃，脈搏110次/分，查體：腹式呼吸減弱，腹肌緊張不明顯，全腹壓痛、反跳痛，以上腹部為重；X線立位平片示小腸普遍脹氣，并見小液氣平面，膈下見游離氣體。病人需手術(shù)絕對指征是（）

A.腸脹氣明顯
B.膈下見游離氣體
C.發(fā)熱高達(dá)38.5℃
D.全腹壓痛及反跳痛
E.以上都不是

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1.單項(xiàng)選擇題男，68歲，患"胃炎"20余年，因突然出現(xiàn)全腹劇烈疼痛，病人被動屈曲位，初體溫正常，后出現(xiàn)最高體溫38.5℃，脈搏110次/分，查體：腹式呼吸減弱，腹肌緊張不明顯，全腹壓痛、反跳痛，以上腹部為重；X線立位平片示小腸普遍脹氣，并見小液氣平面，膈下見游離氣體。根據(jù)上述癥狀及體征，最可能診斷為（）

A.胃出血
B.胃穿孔
C.腸梗阻
D.急性胃腸炎
E.膽絞痛

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2.單項(xiàng)選擇題男，68歲，患"胃炎"20余年，因突然出現(xiàn)全腹劇烈疼痛，病人被動屈曲位，初體溫正常，后出現(xiàn)最高體溫38.5℃，脈搏110次/分，查體：腹式呼吸減弱，腹肌緊張不明顯，全腹壓痛、反跳痛，以上腹部為重；X線立位平片示小腸普遍脹氣，并見小液氣平面，膈下見游離氣體。如暫時以非手術(shù)治療為主，病人體位應(yīng)是（）

A.仰臥位
B.頭低足高位
C.平臥位
D.半臥位
E.無特殊要求

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女，46歲，胸悶氣短1月，伴全身乏力，咳嗽，發(fā)熱。胸片示：中上縱隔增寬，右緣呈波浪狀改變。白細(xì)胞：8.5×10⁹/L。當(dāng)病人出現(xiàn)聲音嘶啞時，提示腫瘤已侵犯（）

A.聲帶
B.迷走神經(jīng)
C.喉上神經(jīng)
D.喉返神經(jīng)
E.氣管隆突

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女，46歲，胸悶氣短1月，伴全身乏力，咳嗽，發(fā)熱。胸片示：中上縱隔增寬，右緣呈波浪狀改變。白細(xì)胞：8.5×10⁹/L。為明確診斷，進(jìn)一步做哪項(xiàng)檢查（）

A.胸部增強(qiáng)CT掃描
B.血沉
C.食管鋇餐造影
D.痰細(xì)胞學(xué)檢查
E.胸部MRI檢查

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5.單項(xiàng)選擇題男，24歲，低熱2周，咳少量痰。胸片示右上肺不均密度增高影，其中有空洞形成，血沉45mm/h。病灶好發(fā)部位是（）

A.右肺上葉前段
B.右肺上葉尖后段
C.右肺上葉尖段
D.右肺上葉后段
E.右肺下葉背段

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