單項選擇題男,58歲,心悸、手抖3年,加重1月。體檢:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮膚潮濕,甲狀腺可觸及,可聞及血管雜音,頸靜脈無怒張,心界不大,心率134次/分,律絕對不整,心音強弱不等,肺、腹(-),雙下肢不腫。該病人最可能的病因是()
A.冠心病
B.老年退行性心臟病
C.擴張性心肌病
D.高血壓性心臟病
E.甲亢性心臟病
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1.單項選擇題男,58歲,心悸、手抖3年,加重1月。體檢:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮膚潮濕,甲狀腺可觸及,可聞及血管雜音,頸靜脈無怒張,心界不大,心率134次/分,律絕對不整,心音強弱不等,肺、腹(-),雙下肢不腫。該病人如選用放射性碘治療,其長、短期并發(fā)癥最可能分別是()
A.甲狀腺功能減退癥、放射性甲狀腺炎
B.甲亢復(fù)發(fā)、放射性甲狀腺炎
C.心功能惡化、甲亢危象
D.甲狀腺功能減退癥、甲狀腺腫加重
E.致癌、甲狀腺炎
2.單項選擇題男性,31歲。發(fā)作性頭痛、心悸伴大汗3次來診。發(fā)病時體檢:血壓25.3/17.3kPa(190/130mmHg),心率140次/min,面色蒼白,數(shù)分鐘可緩解,繼而出現(xiàn)面色潮紅。患者收入病房后病情穩(wěn)定,未見類似發(fā)作,血壓16/10.6~12kPa(120/80~90mmHg)。此時應(yīng)做下列哪種檢查以幫助診斷()
A.酚妥拉明試驗
B.普萘洛爾(心得安)試驗
C.胰島素低血糖試驗
D.甲氧氯普胺(胃復(fù)安)刺激試驗
E.胰高血糖素試驗
3.單項選擇題男性,31歲。發(fā)作性頭痛、心悸伴大汗3次來診。發(fā)病時體檢:血壓25.3/17.3kPa(190/130mmHg),心率140次/min,面色蒼白,數(shù)分鐘可緩解,繼而出現(xiàn)面色潮紅。患者入院后第19d時,于夜間突然發(fā)作劇烈頭痛,胸悶,面色蒼白,煩躁,血壓24/17.3kPa(180/130mmHg),2min后明顯大汗,血壓下降至5.3/2.7kPa(40/20mmHg)。除下列哪種情況外余均可能出現(xiàn)()
A.嗜鉻細(xì)胞瘤瘤體內(nèi)驟然出血
B.心衰
C.可能腫瘤分泌腎上腺素為主
D.嚴(yán)重心律失常
E.低血糖反應(yīng)
4.單項選擇題男性,31歲。發(fā)作性頭痛、心悸伴大汗3次來診。發(fā)病時體檢:血壓25.3/17.3kPa(190/130mmHg),心率140次/min,面色蒼白,數(shù)分鐘可緩解,繼而出現(xiàn)面色潮紅。在初診時,下列哪項實驗室檢查最為重要()
A.血糖測定
B.甲狀腺功能測定
C.24h游離皮質(zhì)醇測定
D.24h尿肌酐測定
E.24h尿VMA測定
5.單項選擇題女性,71歲。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴發(fā)熱1周,嗜睡2d,昏迷5h入院。體檢:中度昏迷,皮膚干燥,呼吸24次/min,雙肺濕啰音,心率120次/min。此時應(yīng)做何種檢查能最有助于診斷()
A.ECG
B.電解質(zhì)
C.HbAlc
D.血脂全套
E.血糖、血酮
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