單項選擇題女性,22歲。因雙肩酸痛伴四肢乏力、發(fā)麻,小便費勁1d來院急診,病前有上感史。體檢:顱神經(jīng)(-),四肢腱反射(++),肌力3級,肩及鎖骨以下感覺障礙,兩側(cè)巴氏征(-)。如病人脊柱X線攝片及CT均無異常發(fā)現(xiàn),腰穿腦脊液無色透明,WBC1×10/L(10/mm),RBC6×10/L,蛋白500mg/L(50mg/d1),Queckenstedt試驗(-)。此時首先診斷是()
A.脊髓髓外腫瘤
B.髓外膿腫
C.急性脊髓炎
D.髓內(nèi)腫瘤
E.急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎
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1.單項選擇題女性,22歲。因雙肩酸痛伴四肢乏力、發(fā)麻,小便費勁1d來院急診,病前有上感史。體檢:顱神經(jīng)(-),四肢腱反射(++),肌力3級,肩及鎖骨以下感覺障礙,兩側(cè)巴氏征(-)。為明確診斷最適宜的檢查是()
A.脊柱X線攝片
B.脊柱CT
C.脊椎管碘油造影
D.腰穿,查腦脊液
E.神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定
2.單項選擇題男性,34歲。因雙手麻木伴燙傷來院就診。體檢:雙上肢疼痛覺較面部有明顯減退,觸覺、深感覺正常,雙側(cè)巴氏征均陽性。該病人最可能伴有的先天性畸形是()
A.顱底畸形
B.尖頭畸形
C.動、靜脈畸形
D.脊柱裂畸形
E.脊柱側(cè)彎畸形
3.單項選擇題男性,34歲。因雙手麻木伴燙傷來院就診。體檢:雙上肢疼痛覺較面部有明顯減退,觸覺、深感覺正常,雙側(cè)巴氏征均陽性。為明確診斷,該病人首選輔助檢查為()
A.頸髓MRI
B.頸椎X線正側(cè)位片
C.肌電圖
D.腦電圖
E.脊髓根動脈數(shù)字減影血管造影
4.單項選擇題男性,34歲。因雙手麻木伴燙傷來院就診。體檢:雙上肢疼痛覺較面部有明顯減退,觸覺、深感覺正常,雙側(cè)巴氏征均陽性。臨床上首先考慮的可能診斷為()
A.脊髓空洞癥
B.運動神經(jīng)元病
C.末梢神經(jīng)炎
D.格林-巴利綜合征
E.腕管綜合征
5.單項選擇題男性,42歲。有胃潰瘍出血胃大部切除手術(shù)史。近2月自覺四肢末端麻木,走路不穩(wěn)如踩棉花樣,閉眼時明顯。該病人體檢時可能發(fā)現(xiàn)以下異常體征,除外()
A.痙攣性輕癱
B.上、下肢痛覺缺失
C.視力下降
D.腱反射亢進
E.胸7平面以下痛覺缺失