單項選擇題患者,女性,58歲,有高血壓、糖尿病史5年,血壓、血糖控制不理想,晨起時突感左眼失明,右側(cè)肢體不能活動,伴言語含混,半小時后癥狀基本消失.急送入院。查體:血壓160/95mmHg,神志清楚,吐詞略含混,右上肢肌力4級,右下肢5級下列不適合該患者的藥物是()
A.阿司匹林
B.華法林
C.凝血酶
D.低分子右旋糖酐
E.蚓激酶
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1.單項選擇題患者,女性,58歲,有高血壓、糖尿病史5年,血壓、血糖控制不理想,晨起時突感左眼失明,右側(cè)肢體不能活動,伴言語含混,半小時后癥狀基本消失.急送入院。查體:血壓160/95mmHg,神志清楚,吐詞略含混,右上肢肌力4級,右下肢5級B超發(fā)現(xiàn)左頸內(nèi)動脈高度狹窄,患者最有可能的病因是()
A.腦血管痙攣
B.微栓塞
C.腦外盜血
D.血流動力學(xué)改變
E.血黏滯度增高
2.單項選擇題患者,男性,47歲,進行性行走不穩(wěn),踏棉花感1個月入院,有胃大部切除病史。查體:雙下肢震動覺、位置覺減退,雙下肢肌力4級脊髓亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)一般沒有()
A.雙下肢深感覺缺失
B.高顱壓
C.痙攣性截癱
D.周圍神經(jīng)病變
E.感覺性共濟失調(diào)
3.單項選擇題患者,男性,47歲,進行性行走不穩(wěn),踏棉花感1個月入院,有胃大部切除病史。查體:雙下肢震動覺、位置覺減退,雙下肢肌力4級此病的預(yù)后()
A.屬于自限性疾病,不經(jīng)過治療可恢復(fù)
B.如果不治療,神經(jīng)功能持續(xù),可在病后2~3年死亡
C.積極治療也不可康復(fù),會留下不同程度后遺癥
D.加大維生素B的治療劑量與預(yù)后呈正比
E.病后治療1個月,神經(jīng)功能仍未恢復(fù),進一步改善可能性較小
4.單項選擇題患者,男性,47歲,進行性行走不穩(wěn),踏棉花感1個月入院,有胃大部切除病史。查體:雙下肢震動覺、位置覺減退,雙下肢肌力4級最有診斷意義的輔助檢查()
A.血維生素B的降低
B.腰椎穿刺術(shù)并腦脊液化驗
C.脊髓MRI
D.誘發(fā)電位
E.血常規(guī)、生化
5.單項選擇題患者,男性,47歲,進行性行走不穩(wěn),踏棉花感1個月入院,有胃大部切除病史。查體:雙下肢震動覺、位置覺減退,雙下肢肌力4級最有效的首選治療()
A.補充維生素B
B.激素
C.神經(jīng)營養(yǎng)因子
D.輸血
E.葉酸