單項選擇題男性,18歲,3年來冬天或遇冷出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,排醬油色尿,鞏膜無黃染,網(wǎng)織紅細胞6.5%,HGB80g/L,Ham試驗陰性,冷熱溶血試驗陽性,診斷為()
A.急性腎功能不全
B.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿
C.運動性血紅蛋白尿
D.冷凝集素血癥
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
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1.單項選擇題自身免疫性溶血性貧血患者,長期反復(fù)發(fā)生溶血,近1周上呼吸道感染,其后貧血加重,檢驗:HGB50g/L,網(wǎng)織紅細胞0.3%,WBC2.6×109/L,分類中性粒細胞52%,淋巴細胞48%,骨髓增生低下,最大可能是()
A.急性溶血
B.巨幼細胞貧血
C.脾功能亢進
D.骨髓纖維化
E.再障危象
2.單項選擇題某男性患者,13歲。食蠶豆后突然畏寒,發(fā)熱,皮膚發(fā)黃。血紅蛋白70g/L,網(wǎng)織紅細胞0.15,尿膽原陽性,膽紅素陰性。對明確診斷最重要的檢查是()
A.血總膽紅素測定
B.酸化血清溶血試驗
C.抗人球蛋白試驗
D.骨髓檢查
E.高鐵血紅蛋白還原試驗
3.單項選擇題男性,32歲,因患再生障礙性貧血需要輸血,當(dāng)輸入紅細胞懸液約200ml時,突然畏寒,發(fā)熱,嘔吐一次,尿呈醬油樣,血壓75/45mmHg。該患者最有可能發(fā)生的輸血不良反應(yīng)(并發(fā)癥)是()
A.非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)
B.溶血性輸血反應(yīng)
C.過敏反應(yīng)
D.細菌污染反應(yīng)
E.循環(huán)超負荷
4.單項選擇題遺傳性球形細胞增多癥的臨床表現(xiàn)不包括()
A.出血
B.貧血和黃疸
C.感染
D.脾大
E.急性左心衰
5.單項選擇題對于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿最具有確診意義的試驗是()
A.熱溶血試驗
B.Coombs試驗
C.糖溶血試驗
D.酸化血清溶血試驗
E.冷凝集試驗