單項選擇題男性,45歲,平素體健,上午田間噴灑農(nóng)藥后感頭暈、惡心、嘔吐、多汗,自以為中暑而"放痧"治療無好轉(zhuǎn),下午出現(xiàn)意識不清而就診。查體:淺昏迷狀態(tài),多汗,雙側(cè)瞳孔針尖樣大小,兩肺聽診可聞及較多濕啰音,可見肌束顫動,雙側(cè)病理征(-)。經(jīng)過治療,患者出現(xiàn)口渴,視物不清,隨后躁動、胡言亂語,出現(xiàn)幻覺。查體:呈譫妄狀態(tài),雙側(cè)瞳孔直徑約4mm,T38.5℃,心率105次/分,血壓110/70mmHg,心肺聽診(-)。可能是出現(xiàn)()
A.有機(jī)磷中毒反跳
B.急性氯解磷定中毒
C.急性腦血管意外
D.中間綜合征
E.急性阿托品中毒
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1.單項選擇題男性,45歲,平素體健,上午田間噴灑農(nóng)藥后感頭暈、惡心、嘔吐、多汗,自以為中暑而"放痧"治療無好轉(zhuǎn),下午出現(xiàn)意識不清而就診。查體:淺昏迷狀態(tài),多汗,雙側(cè)瞳孔針尖樣大小,兩肺聽診可聞及較多濕啰音,可見肌束顫動,雙側(cè)病理征(-)。經(jīng)搶救治療后第5天,病情穩(wěn)定,神志清楚,一般情況好,突發(fā)呼吸困難,SaO急劇下降。診斷為中間期肌無力綜合征,應(yīng)首選哪項措施急救()
A.加大阿托品用量
B.加大膽堿酯酶復(fù)活劑用量
C.應(yīng)用呼吸興奮劑
D.加大給氧量
E.氣管插管,機(jī)械通氣輔助呼吸
2.單項選擇題男性,45歲,平素體健,上午田間噴灑農(nóng)藥后感頭暈、惡心、嘔吐、多汗,自以為中暑而"放痧"治療無好轉(zhuǎn),下午出現(xiàn)意識不清而就診。查體:淺昏迷狀態(tài),多汗,雙側(cè)瞳孔針尖樣大小,兩肺聽診可聞及較多濕啰音,可見肌束顫動,雙側(cè)病理征(-)。根據(jù)以上資料,診斷應(yīng)考慮為()
A.有機(jī)氯殺蟲藥中毒
B.有機(jī)氮?dú)⑾x藥中毒
C.擬除蟲菊酯類中毒
D.有機(jī)磷殺蟲藥中毒
E.除草劑中毒
3.單項選擇題男性,45歲,平素體健,上午田間噴灑農(nóng)藥后感頭暈、惡心、嘔吐、多汗,自以為中暑而"放痧"治療無好轉(zhuǎn),下午出現(xiàn)意識不清而就診。查體:淺昏迷狀態(tài),多汗,雙側(cè)瞳孔針尖樣大小,兩肺聽診可聞及較多濕啰音,可見肌束顫動,雙側(cè)病理征(-)。就診時患者出現(xiàn)雙肺布滿濕啰音,考慮肺水腫,首選的治療藥物是()
A.阿托品
B.毛花苷C
C.嗎啡
D.呋塞米
E.硝普鈉
4.單項選擇題男性,30歲,農(nóng)民,早餐后在稻田噴灑殺蟲劑"樂果"后出現(xiàn)頭暈、乏力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗,查:血壓90/60mmHg,皮膚潮濕,雙瞳孔直徑1.5mm,軀干和四肢可見多處肌束顫動,腹軟,臍周壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。該患者應(yīng)首選下列哪項檢查()
A.血淀粉酶
B.全血膽堿酯酶
C.血液生化檢查
D.大便和嘔吐物常規(guī)加細(xì)菌培養(yǎng)
E.顱腦CT
5.單項選擇題男性,30歲,農(nóng)民,早餐后在稻田噴灑殺蟲劑"樂果"后出現(xiàn)頭暈、乏力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗,查:血壓90/60mmHg,皮膚潮濕,雙瞳孔直徑1.5mm,軀干和四肢可見多處肌束顫動,腹軟,臍周壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。經(jīng)過積極治療后,急性中毒癥狀緩解,但在病程第3天時突然出現(xiàn)呼吸困難、呈進(jìn)行性加重直至呼吸停止。這時引起呼吸衰竭的原因可能是()
A.中毒反跳
B.中間型綜合征
C.急性呼吸窘迫綜合征
D.阿托品中毒
E.并發(fā)嚴(yán)重的肺部感染
最新試題
對此患者宜采取哪種措施()
題型:單項選擇題
如此患者經(jīng)治療后意識恢復(fù),血糖迅速降至正常范圍,1小時后又進(jìn)入昏迷,最可能發(fā)生的是()
題型:單項選擇題
該病例最應(yīng)考慮的診斷:()
題型:單項選擇題
擬用公式計算患者滲透壓,應(yīng)進(jìn)一步檢查是()
題型:單項選擇題
體檢時下列哪項體征對診斷有特殊意義()
題型:單項選擇題
為明確診斷應(yīng)首選的檢查是()
題型:單項選擇題
下列哪項體征對診斷最有意義()
題型:單項選擇題
在患者意識恢復(fù)、急性期過后,患者最需要的是()
題型:單項選擇題
心臟生物標(biāo)志物升高,VR~VR的ST段水平升高1mm,以下處理哪項是錯誤的()
題型:單項選擇題
應(yīng)選擇下列哪一組治療方案()
題型:單項選擇題