單項選擇題某患者近期發(fā)現(xiàn)肝大(肋下4cm),質硬,有大小不等的結節(jié),伴低熱、納差、輕度黃疸,HBsAg(+),ALT40U/L,AFP800ng/ml。最可能的診斷是()
A.急性黃疸性肝炎
B.慢性活動性肝炎
C.大結節(jié)性肝硬化
D.原發(fā)性肝癌
E.膽汁性肝硬化
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1.單項選擇題男,46歲,右季肋部不適,食欲下降兩年,腹脹、下肢浮腫1個月,近4天來腹痛、發(fā)熱、腹脹加重。體檢:脾肋下2.0cm,移動性濁音(+),Hb72g/L,ALB26g/L。腹水檢查:淡黃色,比重1.017,蛋白25g/L,細胞總數(shù)6000×106/L,白細胞560×106/L,中性80%。最可能的診斷是()
A.肝硬化合并結核性腹膜炎
B.肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎
C.肝硬化門靜脈血栓形成
D.肝硬化合并原發(fā)性肝癌
E.肝腎綜合征
2.單項選擇題女,45歲,鞏膜及皮膚發(fā)黃10個月,伴皮膚瘙癢。查體:鞏膜及皮膚明顯黃染,肝肋下3cm,質硬,光滑,脾大近臍。血清抗線粒體抗體滴度明顯增高,血清總膽紅素85μmol/L,直接膽紅素56μmol/L,AIP250U/L,ALT120IUL,γ-GT205U/L。最可能的診斷為()
A.原發(fā)性肝癌
B.慢性活動性肝炎
C.原發(fā)性膽汁性肝硬化
D.梗阻性黃疸
E.壞死后性肝硬化
3.單項選擇題男,40歲,既往健康。查體時發(fā)現(xiàn)肝在右季肋下2cm,質硬,光滑,無壓痛,脾可觸及,移動性濁音(-)。ALB40g/L,ALT40IU/L,肝穿刺有假小葉形成。診斷為()
A.慢性活動性肝炎
B.慢性持續(xù)性肝炎
C.代償期肝硬化
D.肝淤血
E.多囊肝
4.單項選擇題女,肝硬化6年,近日尿少,色發(fā)黃,食欲差,皮膚黏膜反復出現(xiàn)瘀斑及牙齦出血,化驗血小板50×109/L,ALB30g/L,PT18秒?;颊叱鲅獌A向的最主要原因是()
A.維生素K缺乏
B.毛細血管脆性增加
C.血小板功能不良
D.凝血因子合成障礙
E.內(nèi)毒素作用
5.單項選擇題男,45歲,肝硬化3年,查體有少量腹水,患者應用利尿劑,宜首選()
A.甘露醇
B.安體舒通
C.利尿酸鈉
D.雙氫克尿噻
E.速尿
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腰椎穿刺部位應選擇()
題型:單項選擇題
手術當日晨體溫>38.5℃的擇期手術患者,處理的原則是()
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