單項(xiàng)選擇題女性,56歲?;寄懩医Y(jié)石3年。平時(shí)無(wú)癥狀。B超檢查示膽囊壁厚0.4cm,結(jié)石周圍未見(jiàn)膽囊腔,膽囊腫脹,內(nèi)回聲不均勻,膽囊13cm×4cm,結(jié)石>2.0cm,膽總管1.1cm。下一步應(yīng)選擇()

A.開(kāi)腹手術(shù)膽囊切除
B.腹腔鏡膽囊切除
C.腹腔鏡膽囊切除,切除困難時(shí)中轉(zhuǎn)開(kāi)腹
D.做ERCP或MRCP
E.保守治療


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1.單項(xiàng)選擇題有關(guān)上消化道大出血的說(shuō)法,正確的是()

A.出血的部位高低是次要的
B.上消化道大出血的臨床表現(xiàn)取決于出血的速度和部位
C.一次性出血量800ml,占循環(huán)量的20%,可出現(xiàn)休克
D.胃十二指腸潰瘍出血占50%
E.以上都正確

2.單項(xiàng)選擇題大量嘔血又不易控制的常見(jiàn)病為()

A.腸道感染出血
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.應(yīng)激性潰瘍出血
D.十二指腸潰瘍球部以下出血
E.胃癌出血

3.單項(xiàng)選擇題有關(guān)對(duì)胃十二指腸潰瘍大出血的敘述,下列不正確的是()

A.約占上消化道出血的40%~50%
B.其中3/4是十二指腸潰瘍
C.引起大出血的十二指腸潰瘍通常位于球部后壁
D.約5%~10%的患者需要外科手術(shù)治療
E.十二指腸潰瘍較胃潰瘍?cè)俪鲅獧C(jī)會(huì)高3倍

4.單項(xiàng)選擇題有關(guān)上消化道出血,下列錯(cuò)誤的是()

A.經(jīng)積極保守治療后,出血不能有效控制,血壓、脈搏不能穩(wěn)定,應(yīng)早期剖腹探查
B.80%的患者可經(jīng)非手術(shù)治療達(dá)到止血目的
C.急診手術(shù)的首要目的是止血,如條件允許,可行原發(fā)病的治愈性手術(shù)
D.術(shù)中應(yīng)按胃、十二指腸、肝、脾、膽道和空腸上段依次檢查
E.找不到出血原因,可嘗試行胃大部切除術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于胃十二指腸潰瘍出血的手術(shù)指征,以下哪項(xiàng)不正確()

A.60歲以上老年人
B.不久前曾發(fā)生過(guò)大出血
C.出血甚劇,短期出現(xiàn)休克
D.十二指腸潰瘍出血,上腹痛劇者
E.在進(jìn)行藥物治療中出現(xiàn)大出血